嘴巴突然歪了，可能是面神經(jīng)炎、腦梗死、腦出血、顱內(nèi)腫瘤、格林 - 巴利綜合征等疾病在作祟。

1. 面神經(jīng)炎：面神經(jīng)炎又稱特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，是因莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥所致的周圍性面癱。主要是由于面部受冷風(fēng)吹襲，面神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致?；颊叱彀屯嵬猓€可出現(xiàn)額紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝變淺等癥狀。治療上，可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松減輕面神經(jīng)水腫，使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B12促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)，還可配合針灸、理療等康復(fù)治療。

2. 腦梗死：腦梗死是由于腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。當(dāng)腦血管堵塞影響到支配面部肌肉的神經(jīng)傳導(dǎo)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)嘴巴歪的癥狀，同時(shí)可能伴有肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、頭暈等表現(xiàn)。治療方面，在發(fā)病4.5 - 6小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行溶栓治療，常用藥物有阿替普酶、尿激酶等，還需使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及改善腦循環(huán)的藥物如丁苯酞等。

3. 腦出血：腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血。高血壓合并小動(dòng)脈硬化是其常見(jiàn)病因?；颊咄蝗话l(fā)病，嘴巴歪的同時(shí)可伴有劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等。治療時(shí)，若出血量較少可采取保守治療，使用脫水降顱壓藥物如甘露醇、甘油果糖等減輕腦水腫，使用止血藥物如氨甲環(huán)酸等；若出血量較大，則可能需要手術(shù)治療。

4. 顱內(nèi)腫瘤：顱內(nèi)腫瘤是指發(fā)生于顱腔內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。腫瘤可能會(huì)壓迫周圍的神經(jīng)組織，影響面部神經(jīng)的正常功能，從而導(dǎo)致嘴巴歪。患者還可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力下降等癥狀。治療方法主要有手術(shù)切除腫瘤、放療、化療等，化療藥物常用的有替莫唑胺、卡莫司汀等。

5. 格林 - 巴利綜合征：格林 - 巴利綜合征是一種自身免疫性周圍神經(jīng)病。發(fā)病前常有呼吸道或胃腸道感染病史，可出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肢體無(wú)力和感覺(jué)障礙，也會(huì)出現(xiàn)嘴巴歪等面癱表現(xiàn)。治療上，可使用免疫球蛋白進(jìn)行免疫治療，還可使用血漿置換療法，同時(shí)配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1、神經(jīng)節(jié)苷脂等促進(jìn)恢復(fù)。

嘴巴突然歪了是一種需要引起重視的癥狀，可能由多種疾病導(dǎo)致。一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過(guò)詳細(xì)的檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。早期診斷和治療對(duì)于改善患者的預(yù)后至關(guān)重要。