宮外孕只流血不腹痛時，血hCG水平異常、孕酮值偏低、超聲檢查異常、陰道流血量增多且持續(xù)、出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀等信號暗示嚴重性。

1. 血hCG水平異常：正常妊娠時血hCG水平會呈現(xiàn)快速上升的趨勢，一般每48小時可翻倍。而宮外孕時滋養(yǎng)細胞發(fā)育不良，產(chǎn)生的hCG量相對較少，血hCG上升緩慢，低于同期正常妊娠水平。這表明胚胎發(fā)育可能存在問題，著床位置不利于其正常生長，預(yù)示著宮外孕情況較為嚴重，可能隨時出現(xiàn)破裂等危險情況。

2. 孕酮值偏低：孕酮是維持妊娠的重要激素。在宮外孕時，由于胚胎著床位置不佳，黃體功能受到影響，導(dǎo)致孕酮分泌不足，孕酮值通常低于正常宮內(nèi)妊娠。低孕酮水平提示胚胎活性較差，宮外孕發(fā)生流產(chǎn)或破裂的風(fēng)險增加，是病情嚴重的一個重要信號。

3. 超聲檢查異常：超聲檢查是診斷宮外孕的重要手段。若超聲檢查在宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊，而在子宮外如輸卵管、卵巢等部位發(fā)現(xiàn)異常包塊，且包塊邊界不清、形態(tài)不規(guī)則，甚至可見原始心管搏動，這高度提示宮外孕。并且當(dāng)包塊較大時，破裂的可能性增大，病情較為危急。

4. 陰道流血量增多且持續(xù)：宮外孕時，胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，量少呈點滴狀，一般不超過月經(jīng)量。但如果陰道流血量增多，且持續(xù)不止，這可能是胚胎受損或死亡后，激素水平下降，子宮內(nèi)膜剝脫面積增大，同時也可能是宮外孕部位有小血管破裂出血，血液經(jīng)陰道流出，提示病情在進展，有發(fā)生大出血的潛在危險。

5. 出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀：由于宮外孕持續(xù)流血，若未及時發(fā)現(xiàn)和處理，會導(dǎo)致失血過多，引起貧血?；颊邥霈F(xiàn)頭暈、乏力、心慌、氣短等癥狀。這表明失血已經(jīng)對身體造成了明顯的影響，說明宮外孕導(dǎo)致的出血情況較為嚴重，若不及時治療，可能會發(fā)展為失血性休克，危及生命。

宮外孕只流血不腹痛時，上述5個信號都暗示著病情的嚴重性。一旦出現(xiàn)這些情況，應(yīng)高度警惕，及時就醫(yī)進行詳細檢查和診斷。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，可能會使用甲氨蝶呤等藥物進行保守治療，也可能需要進行手術(shù)治療。患者需積極配合治療，以降低宮外孕帶來的風(fēng)險，保障身體健康。