懷孕打噴嚏肚子扯著疼，可能是由于腹部肌肉牽拉、子宮收縮、先兆流產(chǎn)、宮外孕、合并外科疾病等因素引起。

1. 腹部肌肉牽拉：打噴嚏時，腹部肌肉會突然劇烈收縮。懷孕后腹部本身就處于相對敏感和松弛的狀態(tài)，這種突然的收縮容易導(dǎo)致腹部肌肉被過度牽拉，從而引起疼痛。這是比較常見的生理性原因，一般疼痛程度較輕，持續(xù)時間較短，通常在打噴嚏結(jié)束后，隨著肌肉的放松，疼痛會逐漸緩解。

2. 子宮收縮：打噴嚏的震動可能會刺激到子宮，引發(fā)子宮收縮。在孕期，子宮對各種刺激較為敏感，輕微的震動都可能觸發(fā)子宮的反應(yīng)。子宮收縮時，孕婦會感覺到肚子發(fā)緊、疼痛。如果只是偶爾的、輕微的子宮收縮，經(jīng)過適當(dāng)休息后多可緩解；但如果頻繁出現(xiàn)子宮收縮，則需要引起重視。

3. 先兆流產(chǎn)：若孕婦本身存在一些導(dǎo)致流產(chǎn)的高危因素，如黃體功能不全、甲狀腺功能減退等，打噴嚏時的外力可能會誘發(fā)先兆流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)除了肚子扯著疼外，還可能伴有陰道少量流血。此時需要及時就醫(yī)，進(jìn)行超聲檢查、血HCG及孕酮等相關(guān)檢查，根據(jù)具體情況進(jìn)行保胎治療，常用的保胎藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮片、固腎安胎丸等，需遵醫(yī)囑使用。

4. 宮外孕：如果是宮外孕，隨著胚胎的生長，輸卵管等部位會逐漸被撐大，打噴嚏時的震動可能會使局部壓力突然增加，導(dǎo)致疼痛加劇。宮外孕是一種危險的情況，除了腹痛外，還可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、暈厥等癥狀。一旦懷疑宮外孕，應(yīng)立即就醫(yī)，通常需要通過手術(shù)治療。

5. 合并外科疾病：孕婦在孕期如果合并有闌尾炎、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等外科疾病，打噴嚏時的震動可能會使原本就存在的疼痛癥狀更加明顯。例如，闌尾炎可表現(xiàn)為右下腹疼痛，膽囊炎多為右上腹疼痛，泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能伴有腰痛、血尿等癥狀。對于這些情況，需要到相應(yīng)的外科科室進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確診斷后采取合適的治療措施。

懷孕打噴嚏肚子扯著疼可能由多種原因引起，既有生理性的，也可能是病理性的。孕婦在遇到這種情況時，不要驚慌，應(yīng)密切觀察疼痛的性質(zhì)、程度和持續(xù)時間。如果疼痛較輕且很快緩解，可先在家中休息觀察；但如果疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有其他異常癥狀，如陰道流血、發(fā)熱等，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因并進(jìn)行針對性治療。