頭上長(zhǎng)包可能由多種情況引起，如皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎、癤腫、外傷血腫等。

1. 皮脂腺囊腫：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。多為單發(fā)，偶見(jiàn)多發(fā)，形狀為圓形，硬度中等或有彈性，高出皮面，表面光滑，推動(dòng)時(shí)感到與表面相連但與基底無(wú)粘連。一般無(wú)自覺(jué)癥狀，如繼發(fā)感染時(shí)可有疼痛、化膿。治療上，通常以手術(shù)切除為主，若出現(xiàn)感染，可先使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等控制炎癥，待炎癥消退后再行手術(shù)。

2. 脂肪瘤：由脂肪過(guò)度增生積聚形成，是一種常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤。質(zhì)地柔軟，邊界清晰，可推動(dòng)，一般不會(huì)引起疼痛。較小的脂肪瘤，若無(wú)癥狀通常不需要處理，定期觀察即可；較大的脂肪瘤或出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí)，可考慮手術(shù)切除。

3. 毛囊炎：主要是因細(xì)菌、真菌等病原體感染毛囊引發(fā)的炎癥。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時(shí)頂部有白色膿皰，可伴有瘙癢、疼痛。治療方面，細(xì)菌感染引起的毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等，癥狀嚴(yán)重時(shí)可口服抗生素；真菌感染引起的毛囊炎可使用酮康唑乳膏、益康唑乳膏等抗真菌藥物，遵醫(yī)囑用藥。

4. 癤腫：是一種急性化膿性毛囊和毛囊周圍的感染，主要由金黃色葡萄球菌感染引起。起初為局部紅、腫、熱、痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸腫大，呈錐形隆起。數(shù)日后，結(jié)節(jié)中央因組織壞死而變軟，出現(xiàn)黃白色小膿栓。早期未化膿者可熱敷或外用魚(yú)石脂軟膏、碘酊等，已化膿破潰的癤，需切開(kāi)排膿，并遵醫(yī)囑使用抗生素治療。

5. 外傷血腫：頭部受到外力撞擊后，皮下血管破裂出血，形成血腫。受傷后24小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行冷敷，以減少出血和腫脹；24小時(shí)后可熱敷，促進(jìn)血腫吸收。較小的血腫一般可自行吸收，較大的血腫可能需要穿刺抽吸后加壓包扎。

頭上長(zhǎng)包的原因多樣，準(zhǔn)確的診斷需要結(jié)合患者的癥狀、病史以及相關(guān)檢查。不同病因?qū)е碌念^上長(zhǎng)包，治療方法也有所不同。患者發(fā)現(xiàn)頭上長(zhǎng)包后，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并采取合適的治療措施。在治療過(guò)程中，務(wù)必遵醫(yī)囑用藥和進(jìn)行相關(guān)處理。