預(yù)防月經(jīng)不來，需先防多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰、宮腔粘連等疾病。

1. 多囊卵巢綜合征：是一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為雄激素過高、持續(xù)無排卵、卵巢多囊樣改變。發(fā)病機(jī)制可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。由于內(nèi)分泌紊亂，影響卵泡發(fā)育和排卵，進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)。治療上，可使用短效避孕藥，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，還可使用二甲雙胍等藥物改善胰島素抵抗。同時(shí)，要注意控制體重，增加運(yùn)動(dòng)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

2. 高泌乳素血癥：各種原因?qū)е卵迕谌樗禺惓Ｉ?，抑制下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能，使促性腺激素分泌減少，從而引起月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)。常見病因有垂體腫瘤、藥物影響等。治療時(shí)，對(duì)于垂體微腺瘤患者，可使用溴隱亭、卡麥角林等藥物降低泌乳素水平；若為藥物引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。

3. 甲狀腺功能異常：甲狀腺激素參與人體新陳代謝和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都會(huì)影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，過多的甲狀腺激素可抑制促性腺激素的分泌；甲狀腺功能減退時(shí)，甲狀腺激素分泌不足，影響性激素的合成和代謝。治療方面，甲亢可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物；甲減則需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

4. 卵巢早衰：指女性在 40 歲之前出現(xiàn)卵巢功能減退，主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)，伴有潮熱、盜汗等更年期癥狀。病因可能與遺傳、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷等有關(guān)。治療上，可采用激素替代治療，如雌二醇、黃體酮等，以緩解癥狀，預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

5. 宮腔粘連：多由人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作引起，子宮內(nèi)膜基底層受損，導(dǎo)致宮腔部分或完全粘連，從而出現(xiàn)月經(jīng)減少甚至閉經(jīng)。通過宮腔鏡檢查可明確診斷。治療主要是在宮腔鏡下進(jìn)行粘連分離術(shù)，術(shù)后可使用雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，如戊酸雌二醇片等。

月經(jīng)不來可能是多種疾病的表現(xiàn)，預(yù)防月經(jīng)不來，需關(guān)注這些常見疾病。日常生活中，要保持健康的生活方式，定期體檢，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療相關(guān)疾病。若出現(xiàn)月經(jīng)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，遵醫(yī)囑使用藥物。