乳房出水常見病因有乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺囊性增生病、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌、生理性溢液等。

1. 乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥：病因是乳腺導(dǎo)管排泄障礙、異常激素刺激等。由于導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚，導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)為乳頭溢液，溢液顏色多為淡黃色、膿性或血性。治療上，癥狀較輕者可使用抗生素，如頭孢克肟、阿莫西林、羅紅霉素等控制炎癥；若病情嚴(yán)重，可能需要手術(shù)切除病變導(dǎo)管。需遵醫(yī)囑用藥。

2. 乳腺囊性增生病：主要與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，雌激素水平相對升高，孕激素水平降低。乳房內(nèi)可出現(xiàn)大小不一的囊腫，導(dǎo)致乳頭溢液，溢液多為清亮漿液性或淡黃色。治療可選用逍遙丸、乳癖消片、小金丸等藥物調(diào)理內(nèi)分泌。癥狀嚴(yán)重且藥物治療效果不佳時(shí)，可考慮手術(shù)治療。用藥需遵醫(yī)囑。

3. 乳管內(nèi)乳頭狀瘤：多發(fā)生于乳暈下的大乳管內(nèi)，瘤體較小，帶蒂且有絨毛，血管豐富，容易出血。主要表現(xiàn)為乳頭血性溢液，可為鮮紅色、暗紅色或漿液血性。治療以手術(shù)切除為主，切除病變的乳管系統(tǒng)。

4. 乳腺癌：是一種惡性腫瘤，癌細(xì)胞侵犯乳腺導(dǎo)管等組織，可引起乳頭溢液，溢液可為血性、漿液性等。除溢液外，還可能伴有乳房腫塊、乳房皮膚橘皮樣改變等癥狀。治療方法包括手術(shù)治療、放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。常用化療藥物有環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、多柔比星等，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

5. 生理性溢液：多見于妊娠和哺乳期，是由于體內(nèi)激素水平變化，乳腺開始分泌乳汁。另外，絕經(jīng)后婦女也可能出現(xiàn)少量清亮溢液。一般無需特殊治療，注意保持乳頭清潔即可。

乳房出水可能由多種原因引起，生理性溢液通常無需特殊處理，但病理性溢液需要引起重視。當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳房出水時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對于改善病情至關(guān)重要。