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職場(chǎng)人AB型和O型血型,輸血溶血風(fēng)險(xiǎn)不容忽視

2025-10-04 09:19:32      家庭醫(yī)生在線

職場(chǎng)人在工作中可能遭遇意外需要輸血,AB型和O型血型輸血時(shí),血型抗原抗體差異、交叉配血不規(guī)范、不規(guī)則抗體存在、血液保存不當(dāng)、操作過(guò)程污染等情況會(huì)導(dǎo)致溶血風(fēng)險(xiǎn),不容忽視。

1. 血型抗原抗體差異:AB型血的紅細(xì)胞上有A抗原和B抗原,血清中沒(méi)有抗A和抗B抗體;O型血的紅細(xì)胞上沒(méi)有A抗原和B抗原,但血清中有抗A和抗B抗體。當(dāng)O型血輸給AB型血時(shí),O型血血清中的抗A和抗B抗體可能與AB型血紅細(xì)胞上的A抗原和B抗原發(fā)生反應(yīng),從而引發(fā)溶血。

2. 交叉配血不規(guī)范:交叉配血是確保輸血安全的重要環(huán)節(jié)。如果在交叉配血過(guò)程中操作不規(guī)范,如試劑失效、操作步驟錯(cuò)誤等,可能無(wú)法準(zhǔn)確檢測(cè)出血型不匹配情況,導(dǎo)致將不相容的血液輸入體內(nèi),進(jìn)而引起溶血反應(yīng)。

3. 不規(guī)則抗體存在:除了常見(jiàn)的ABO血型系統(tǒng)抗體外,人體還可能存在不規(guī)則抗體。這些不規(guī)則抗體可能在輸血、妊娠等情況下產(chǎn)生。如果在輸血前沒(méi)有對(duì)不規(guī)則抗體進(jìn)行檢測(cè),即使ABO血型匹配,不規(guī)則抗體也可能與輸入的紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng),造成溶血。

4. 血液保存不當(dāng):血液在保存過(guò)程中需要嚴(yán)格遵循一定的條件,如溫度、保存液等。如果血液保存不當(dāng),紅細(xì)胞可能會(huì)受到損傷,導(dǎo)致細(xì)胞膜破裂,釋放出血紅蛋白。當(dāng)這種受損的血液輸入體內(nèi)時(shí),也會(huì)增加溶血的風(fēng)險(xiǎn)。

5. 操作過(guò)程污染:在輸血操作過(guò)程中,如果沒(méi)有嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,導(dǎo)致血液受到細(xì)菌、病毒等病原體的污染,會(huì)破壞紅細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能,引發(fā)溶血。此外,輸血器具的質(zhì)量問(wèn)題、輸血速度過(guò)快等也可能對(duì)紅細(xì)胞造成損傷,增加溶血的可能性。

6. 個(gè)體特殊體質(zhì):部分職場(chǎng)人可能由于自身的特殊體質(zhì),對(duì)輸血反應(yīng)更為敏感。例如,某些患有自身免疫性疾病的人,體內(nèi)免疫系統(tǒng)處于異常活躍狀態(tài),在輸血時(shí)更容易發(fā)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致溶血。

職場(chǎng)人AB型和O型血型輸血時(shí),溶血風(fēng)險(xiǎn)受多種因素影響。為降低風(fēng)險(xiǎn),輸血前需嚴(yán)格進(jìn)行血型鑒定和交叉配血,檢測(cè)不規(guī)則抗體,確保血液保存條件適宜,規(guī)范輸血操作流程。一旦發(fā)生輸血溶血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并采取相應(yīng)的治療措施,如使用糖皮質(zhì)激素(氫化可的松、潑尼松、地塞米松)等藥物進(jìn)行治療,但具體用藥需遵醫(yī)囑。職場(chǎng)人如遭遇輸血情況,應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),以保障輸血安全。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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