寶寶細菌感染發(fā)燒時，藥物治療與物理降溫各有優(yōu)勢，需綜合考慮感染程度、體溫高低、起效速度、適用人群、安全性等因素。

1. 感染程度：若寶寶細菌感染程度較輕，炎癥局限，物理降溫可能就足以控制體溫，緩解不適。比如只是輕度的上呼吸道細菌感染，體溫不是特別高時，物理降溫可作為首選。但如果感染嚴重，如出現(xiàn)肺炎、敗血癥等，細菌在體內(nèi)大量繁殖，產(chǎn)生大量毒素，物理降溫往往難以有效控制病情，此時就需要及時使用抗菌藥物進行治療，從根本上消除感染源。

2. 體溫高低：當寶寶體溫在38.5℃以下時，一般可先采用物理降溫方法。物理降溫能通過水分蒸發(fā)、傳導(dǎo)等方式帶走身體熱量，使體溫逐漸下降，且相對安全。例如用濕毛巾敷額頭、溫水擦浴等。而當體溫超過38.5℃時，寶寶可能會出現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安等癥狀，此時單純物理降溫效果可能不佳，需及時使用退燒藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，以快速降低體溫，防止高熱驚厥等并發(fā)癥的發(fā)生。

3. 起效速度：物理降溫通常起效相對較慢，需要持續(xù)一段時間才能看到體溫有明顯下降。它是通過逐步調(diào)節(jié)身體散熱來降低體溫。而藥物治療起效較快，尤其是退燒藥，一般在用藥后半小時到一小時左右體溫就會有明顯下降。抗菌藥物在使用后，也能較快地抑制細菌生長繁殖，減輕炎癥反應(yīng)。

4. 適用人群：對于年齡較小、體質(zhì)較弱的寶寶，物理降溫相對更溫和，對身體刺激小，可優(yōu)先考慮。但如果寶寶對物理降溫不配合，或者存在皮膚過敏等不適合物理降溫的情況，就應(yīng)選擇藥物治療。此外，有些寶寶本身存在基礎(chǔ)疾病，如心臟病、肝腎疾病等，在選擇藥物時需要謹慎，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免藥物對基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生不良影響。

5. 安全性：物理降溫一般安全性較高，只要方法正確，很少會出現(xiàn)不良反應(yīng)。但如果物理降溫方法不當，如使用過冷的水擦浴，可能會導(dǎo)致寶寶寒戰(zhàn)，反而使體溫升高。藥物治療雖然能有效控制病情，但部分藥物可能會有一些副作用，如退燒藥可能會引起胃腸道不適、肝腎功能損害等，抗菌藥物可能會導(dǎo)致過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等。因此，使用藥物時必須嚴格遵醫(yī)囑。

寶寶細菌感染發(fā)燒時，藥物治療和物理降溫各有其特點和適用情況。不能簡單地說哪種方法更好，而應(yīng)根據(jù)寶寶的具體情況，如感染程度、體溫高低、寶寶的配合度和耐受性等，綜合考慮選擇合適的治療方法。在處理寶寶發(fā)燒問題時，若家長無法準確判斷，建議及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。