兒童糖尿病并發(fā)癥影響壽命 家長(zhǎng)必看
兒童糖尿病并發(fā)癥會(huì)對(duì)壽命產(chǎn)生影響,主要因素包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、心血管疾病、酮癥酸中毒等。
1. 糖尿病腎病:兒童糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不佳,高血糖狀態(tài)會(huì)損傷腎臟的微血管,導(dǎo)致腎小球硬化和腎功能損害。早期可能僅表現(xiàn)為微量蛋白尿,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,最終發(fā)展為腎衰竭,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。治療上可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)如卡托普利、依那普利等,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)如氯沙坦、纈沙坦等,以降低尿蛋白,保護(hù)腎功能,但需遵醫(yī)囑使用。
2. 糖尿病視網(wǎng)膜病變:高血糖會(huì)使視網(wǎng)膜血管發(fā)生病變,引起視網(wǎng)膜缺血、缺氧,導(dǎo)致新生血管形成和視網(wǎng)膜出血、滲出等。早期患者可能沒(méi)有明顯癥狀,隨著病情加重,可出現(xiàn)視力下降、視物模糊、眼前黑影等癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。治療方法包括控制血糖、血壓、血脂,使用改善微循環(huán)的藥物如羥苯磺酸鈣等,必要時(shí)進(jìn)行激光治療或手術(shù)治療。
3. 糖尿病足:由于糖尿病患者周?chē)窠?jīng)病變和血管病變,足部感覺(jué)減退、血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生感染、潰瘍和壞疽?;颊呖赡艹霈F(xiàn)足部麻木、刺痛、感覺(jué)異常等癥狀,輕微的外傷就可能導(dǎo)致傷口難以愈合,嚴(yán)重時(shí)需要截肢。預(yù)防糖尿病足非常重要,要注意足部護(hù)理,選擇合適的鞋子和襪子,避免足部受傷。治療上要積極控制感染,改善血液循環(huán),必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)。
4. 心血管疾病:糖尿病患者患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,高血糖、高血脂、高血壓等因素會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,引起冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管事件。心血管疾病是糖尿病患者死亡的主要原因之一。治療上需要綜合控制血糖、血壓、血脂,使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等,以及他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,以降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
5. 酮癥酸中毒:這是兒童糖尿病常見(jiàn)的急性并發(fā)癥之一,多由于胰島素治療中斷、感染、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹;颊邥?huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷和死亡。一旦發(fā)生酮癥酸中毒,需要立即就醫(yī),進(jìn)行補(bǔ)液、小劑量胰島素靜脈滴注等治療,以糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。
兒童糖尿病并發(fā)癥對(duì)患者的健康和壽命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。家長(zhǎng)應(yīng)高度重視,密切關(guān)注孩子的血糖變化,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo),定期帶孩子進(jìn)行體檢和并發(fā)癥篩查。同時(shí),要加強(qiáng)對(duì)孩子的健康教育,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高孩子的生活質(zhì)量和壽命。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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