區(qū)分兒童運動后拉傷和正常酸痛，可從疼痛程度、疼痛部位、疼痛時間、腫脹情況、運動影響等方面入手。

1. 疼痛程度：正常酸痛通常是一種較為輕微、可以忍受的鈍痛，一般在運動后的一段時間內(nèi)逐漸出現(xiàn)，并且隨著休息會慢慢緩解。而拉傷引起的疼痛往往較為劇烈，是一種尖銳的刺痛感，兒童可能會因為疼痛而哭鬧，甚至難以忍受。比如在跑步后，正常酸痛可能只是腿部有隱隱的不適感，而拉傷時則可能感覺像有刀割一樣的劇痛。

2. 疼痛部位：正常酸痛一般是全身性或大面積的肌肉酸痛，比如進(jìn)行了長時間的跑步、游泳等運動后，全身的肌肉都會有酸脹的感覺。而拉傷的疼痛部位相對比較局限，通常集中在受傷的具體肌肉、肌腱或韌帶處。例如，在打籃球時如果手腕拉傷，那么疼痛就主要集中在手腕關(guān)節(jié)周圍。

3. 疼痛時間：正常酸痛一般在運動后 1 - 2 天內(nèi)達(dá)到高峰，然后逐漸減輕，通常在 3 - 7 天內(nèi)基本消失。而拉傷的疼痛持續(xù)時間較長，如果不進(jìn)行有效的治療，疼痛可能會持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。比如兒童進(jìn)行了一次高強度的健身操運動，正常酸痛可能在一周內(nèi)就會緩解，但如果是拉傷，可能幾周后疼痛依然明顯。

4. 腫脹情況：正常酸痛一般不會伴有明顯的腫脹，最多可能只是肌肉有輕微的緊繃感。而拉傷后，受傷部位常常會出現(xiàn)腫脹，這是因為拉傷導(dǎo)致局部血管破裂、組織液滲出等。比如腳踝拉傷后，很快就會看到腳踝部位明顯腫脹起來。

5. 運動影響：正常酸痛雖然會讓兒童在運動時感覺不適，但一般不會嚴(yán)重影響運動能力，兒童仍然可以進(jìn)行一些輕度的活動。而拉傷會使受傷部位的活動受限，兒童可能無法正常地使用受傷的肢體進(jìn)行運動。例如，腿部拉傷后，兒童可能無法正常行走或跑步。

6. 按壓反應(yīng)：對于正常酸痛的部位進(jìn)行按壓，疼痛程度一般不會明顯加重，只是會有酸脹感。而拉傷部位在按壓時，疼痛會加劇，兒童會因為疼痛而抗拒按壓。

7. 恢復(fù)情況：正常酸痛通過適當(dāng)?shù)男菹?、熱敷、按摩等簡單處理后，恢?fù)速度較快。而拉傷則需要更專業(yè)的治療，如使用活血化瘀的藥物（云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、三七傷藥片等，使用時需遵醫(yī)囑），甚至可能需要進(jìn)行物理治療或康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)時間也更長。

綜上所述，通過疼痛程度、疼痛部位、疼痛時間、腫脹情況、運動影響、按壓反應(yīng)以及恢復(fù)情況等方面，可以較為準(zhǔn)確地區(qū)分兒童運動后是拉傷還是正常酸痛。如果無法自行準(zhǔn)確判斷，或者兒童的癥狀較為嚴(yán)重，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院的小兒科或骨外科就診，以便明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)的治療。