乳暈上出現(xiàn)小疙瘩，可能是蒙氏結節(jié)、皮脂腺增生、乳腺導管擴張癥、乳腺纖維瘤、乳腺癌等情況。

1. 蒙氏結節(jié)：蒙氏結節(jié)是乳暈上的一種正常生理結構，在孕期或哺乳期會更加明顯。它是由蒙氏腺導管開口處隆起形成的，能夠分泌油脂，起到潤滑和保護乳頭、乳暈的作用。一般無需特殊處理，注意保持乳暈清潔即可。

2. 皮脂腺增生：皮脂腺增生是由于皮脂腺分泌旺盛，導致皮脂腺導管堵塞而形成的。表現(xiàn)為乳暈上出現(xiàn)單個或多個淡黃色或白色的小疙瘩，大小不一。通常不需要治療，如果覺得影響美觀，可以在醫(yī)生的指導下使用維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠等藥物進行治療，也可以通過激光、冷凍等物理方法去除。

3. 乳腺導管擴張癥：乳腺導管擴張癥是一種良性乳腺疾病，主要是由于乳腺導管排泄障礙、細菌感染等原因引起的。除了乳暈上出現(xiàn)小疙瘩外，還可能伴有乳頭溢液、乳房疼痛等癥狀。治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療可以使用抗生素，如頭孢拉定、阿莫西林、甲硝唑等，以控制感染。如果病情嚴重，可能需要手術切除病變的導管。

4. 乳腺纖維瘤：乳腺纖維瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，主要是由于乳腺纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高引起的。乳暈上的小疙瘩通常質地較硬，邊界清晰，活動度好。對于較小的乳腺纖維瘤，可以定期觀察；如果纖維瘤較大或生長迅速，建議手術切除。

5. 乳腺癌：乳腺癌是一種惡性腫瘤，雖然乳暈上出現(xiàn)小疙瘩不一定就是乳腺癌，但也不能忽視。乳腺癌的小疙瘩通常質地較硬，邊界不清，活動度差，還可能伴有乳頭凹陷、乳房皮膚橘皮樣改變等癥狀。一旦懷疑是乳腺癌，應及時就醫(yī)，進行乳腺超聲、乳腺鉬靶、乳腺磁共振成像等檢查，以明確診斷。如果確診為乳腺癌，需要根據(jù)病情進行手術、化療、放療、內分泌治療等綜合治療。

乳暈上出現(xiàn)小疙瘩的原因有多種，可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是疾病引起的。當發(fā)現(xiàn)乳暈上有小疙瘩時，不要過于驚慌，但也不能掉以輕心。應仔細觀察小疙瘩的大小、顏色、質地、活動度等情況，并注意是否伴有其他癥狀。如果小疙瘩持續(xù)不消失或出現(xiàn)異常變化，應及時到正規(guī)醫(yī)院的乳腺外科就診，進行相關檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。