老年腳趾甲空了，可能是由甲癬、甲營養(yǎng)不良、外傷、扁平苔蘚、糖尿病等因素引起。

1. 甲癬：這是一種由皮膚癬菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病變。皮膚癬菌在甲板內(nèi)大量繁殖，會破壞甲板的正常結構，導致甲板與甲床分離，從而出現(xiàn)腳趾甲空了的現(xiàn)象。治療甲癬通?？墒褂每拐婢幬铮缫燎颠?、特比萘芬、氟康唑等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 甲營養(yǎng)不良：老年人由于消化吸收功能減退，可能會出現(xiàn)營養(yǎng)攝入不足的情況，尤其是缺乏維生素A、維生素B族、鈣、鐵等營養(yǎng)素時，會影響指甲的正常生長，導致指甲變薄、變脆、易斷裂，出現(xiàn)甲分離現(xiàn)象。可通過補充復合維生素、鈣劑、鐵劑等進行改善，如多維元素片、碳酸鈣、硫酸亞鐵等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 外傷：如果老年人的腳趾受到過擠壓、碰撞等外傷，可能會損傷甲床，影響指甲的血液供應，導致指甲生長異常，出現(xiàn)甲分離。一般隨著時間推移，新的指甲會逐漸長出，替代受損的指甲。在此期間，要注意保護受傷的腳趾，避免再次受傷。

4. 扁平苔蘚：這是一種原因不明的炎癥性皮膚病，可累及皮膚、黏膜、指甲等部位。當累及指甲時，可導致指甲變薄、變脆、出現(xiàn)縱嵴、甲分離等。治療扁平苔蘚可使用糖皮質(zhì)激素類藥物、維A酸類藥物等，如潑尼松、阿維A、他扎羅汀等，用藥需遵醫(yī)囑。

5. 糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，會導致周圍神經(jīng)病變和血管病變，影響腳趾的血液循環(huán)和神經(jīng)感覺。指甲得不到充足的營養(yǎng)供應，就容易出現(xiàn)生長異常，導致甲分離。對于糖尿病患者，首要的是控制好血糖，可使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等，同時要注意足部護理，預防感染。

老年腳趾甲空了可能是多種健康問題的表現(xiàn)，不能忽視。當發(fā)現(xiàn)這種情況時，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細的檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性的治療。同時，老年人在日常生活中要注意保持足部清潔衛(wèi)生，選擇合適的鞋子，避免腳趾受到外傷，合理飲食，保證營養(yǎng)均衡，以維護足部健康。