懷孕38周時，保障未來母嬰健康的產(chǎn)檢項目包括超聲檢查、胎心監(jiān)護、骨盆測量、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查等。

1. 超聲檢查：懷孕38周進行超聲檢查，能夠清晰觀察胎兒的大小、胎位、胎盤成熟度以及羊水量。通過測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍和股骨長等指標，評估胎兒的生長發(fā)育情況是否與孕周相符。還可查看胎位是否正常，若胎位異常，可能影響順產(chǎn)。了解胎盤成熟度，判斷其功能是否良好，為胎兒提供充足的營養(yǎng)和氧氣。同時，監(jiān)測羊水量，羊水過多或過少都可能對胎兒造成不良影響。

2. 胎心監(jiān)護：這是評估胎兒宮內(nèi)安危的重要檢查。通過持續(xù)記錄胎兒的心率變化及其與胎動、宮縮之間的關(guān)系，了解胎兒的儲備能力和是否存在宮內(nèi)缺氧情況。正常的胎心監(jiān)護圖形可以反映胎兒在宮內(nèi)狀態(tài)良好，若出現(xiàn)異常圖形，如胎心基線變異減少、晚期減速等，則提示可能存在胎兒窘迫，需要進一步評估和處理。

3. 骨盆測量：測量骨盆的大小和形態(tài)，判斷孕婦的骨盆是否適合自然分娩。骨盆是胎兒娩出的通道，其大小和形態(tài)直接影響分娩方式的選擇。如果骨盆各徑線過小，可能導致胎兒無法順利通過產(chǎn)道，增加難產(chǎn)的風險，醫(yī)生會根據(jù)測量結(jié)果綜合評估分娩方式。

4. 血常規(guī)檢查：檢測孕婦的血紅蛋白、白細胞、血小板等指標。了解孕婦是否存在貧血，孕期貧血可能影響胎兒的生長發(fā)育和孕婦的產(chǎn)后恢復。同時，通過白細胞計數(shù)及分類，判斷孕婦是否有感染跡象。血小板計數(shù)對于評估孕婦的凝血功能也非常重要，避免分娩時出現(xiàn)出血不止的情況。

5. 尿常規(guī)檢查：可以檢測尿液中的蛋白質(zhì)、糖、白細胞等成分。檢測尿蛋白有助于發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有妊娠期高血壓疾病等腎臟疾病。尿糖檢測可篩查孕婦是否有妊娠期糖尿病。白細胞增多可能提示泌尿系統(tǒng)感染，及時發(fā)現(xiàn)并治療這些問題，對保障母嬰健康至關(guān)重要。

懷孕38周時，上述產(chǎn)檢項目對于保障未來母嬰健康起著關(guān)鍵作用。通過這些檢查，醫(yī)生能夠及時發(fā)現(xiàn)胎兒和孕婦存在的問題，并采取相應(yīng)的措施進行處理。孕婦應(yīng)重視這些產(chǎn)檢項目，積極配合醫(yī)生的檢查和建議，為順利分娩和母嬰健康奠定基礎(chǔ)。