加味逍遙丸和逍遙丸的本質差異體現在成分、功效、適用癥狀、藥性、制作工藝等方面。

1. 成分：逍遙丸主要由柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜等組成。加味逍遙丸是在逍遙丸的基礎上，增加了牡丹皮和梔子兩味藥。

2. 功效：逍遙丸具有疏肝健脾、養(yǎng)血調經的功效，能調節(jié)肝臟的疏泄功能，促進脾胃運化，改善血虛癥狀。加味逍遙丸除了有逍遙丸的功效外，還增加了清熱涼血的作用，能清泄肝熱。

3. 適用癥狀：逍遙丸適用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經不調等癥狀。加味逍遙丸更適合肝郁化火的人群，這類人除了有逍遙丸適用癥狀外，還可能出現煩躁易怒、口干口苦、面紅目赤、小便短赤、大便秘結等癥狀。

4. 藥性：逍遙丸藥性相對溫和，側重于調理肝脾，對身體的刺激較小。加味逍遙丸由于添加了牡丹皮和梔子，藥性偏涼，清熱之力較強。

5. 制作工藝：逍遙丸一般是將藥材粉碎成細粉，過篩，混勻，用生姜煎液泛丸，干燥制成。加味逍遙丸同樣是將藥材粉碎成細粉，過篩，混勻，不過在輔料使用等方面可能因添加的藥材有所不同，制作過程中也需要考慮新增藥材的特性來保證藥效。

6. 臨床應用范圍：逍遙丸在臨床上應用廣泛，可用于多種因肝郁脾虛引起的疾病，如月經不調、乳腺增生、更年期綜合征等。加味逍遙丸除了用于上述疾病伴有肝郁化火癥狀者外，還可用于治療一些皮膚科疾病，如痤瘡、黃褐斑等屬肝郁化火證者。

加味逍遙丸和逍遙丸雖然都有一定的疏肝健脾作用，但在成分、功效、適用癥狀、藥性和制作工藝等方面存在本質差異。在選擇使用時，需要根據自身的體質和癥狀，在醫(yī)生的指導下合理選用，以達到最佳的治療效果。同時，無論使用哪種藥物，都應密切關注用藥后的反應，如有不適及時就醫(yī)。