區(qū)分睡眠不足導(dǎo)致月經(jīng)異常時是月經(jīng)還是出血，可從周期規(guī)律、出血顏色、出血量、出血時長、伴隨癥狀等方面入手。

1. 周期規(guī)律：正常月經(jīng)具有一定的周期性，一般為21 - 35天。如果出血時間與平時月經(jīng)周期相符，且較為規(guī)律，那么月經(jīng)的可能性較大。而異常出血通常沒有這樣的周期性，可能在非經(jīng)期突然出現(xiàn)。

2. 出血顏色：月經(jīng)血一般呈暗紅色，這是因為其中除了血液外，還包含子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。而異常出血的顏色可能會有所不同，比如鮮紅色，可能提示是新鮮的出血，常見于陰道或?qū)m頸的損傷；褐色或黑色的出血可能是陳舊性的，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變等有關(guān)。

3. 出血量：正常月經(jīng)量一般在20 - 60毫升之間。如果出血量與平時月經(jīng)量相近，且在經(jīng)期內(nèi)逐漸增多再減少，那么多為月經(jīng)。若出血量過多，超過80毫升，或者出血量過少，點滴即凈，則可能是異常出血。異常出血的出血量可能沒有規(guī)律，時多時少。

4. 出血時長：正常月經(jīng)持續(xù)時間一般為2 - 8天。如果出血時間在這個范圍內(nèi)，且符合平時月經(jīng)的持續(xù)時長規(guī)律，那么大概率是月經(jīng)。而異常出血的持續(xù)時間可能會延長或縮短，比如淋漓不盡超過8天，或者只持續(xù)1 - 2天就停止。

5. 伴隨癥狀：月經(jīng)期間，部分女性可能會出現(xiàn)一些伴隨癥狀，如輕微的腹痛、腰酸、乳房脹痛等，這些癥狀通常在月經(jīng)結(jié)束后會自然緩解。而異常出血可能會伴有其他不同的癥狀，如性交后出血可能提示宮頸病變；伴有劇烈腹痛、頭暈、乏力等癥狀可能與宮外孕、子宮肌瘤等疾病有關(guān)。

區(qū)分睡眠不足導(dǎo)致月經(jīng)異常時是月經(jīng)還是出血，需要綜合考慮周期規(guī)律、出血顏色、出血量、出血時長和伴隨癥狀等多個方面。如果對出血情況存在疑慮，或者出現(xiàn)異常癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如婦科超聲、性激素六項等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。常用的調(diào)節(jié)月經(jīng)的藥物有烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。