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小心!這3種水腫可能是大病信號

2025-06-25 08:30:40      家庭醫(yī)生在線

水腫可能是身體發(fā)出的警示信號,其中心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫這三種較為常見且可能預(yù)示著大病。心源性水腫多與心臟功能異常有關(guān),腎源性水腫和腎臟疾病相關(guān),肝源性水腫則和肝臟病變有聯(lián)系。

1. 心源性水腫:主要是由于心臟功能減退,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,靜脈壓升高,水分滲出到組織間隙形成水腫。常見于右心衰竭,患者通常會先出現(xiàn)下肢水腫,尤其是腳踝部位,隨著病情加重,水腫可向上蔓延至全身。治療上,需要改善心臟功能,可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等,減輕體內(nèi)液體潴留。同時,還需針對病因進行治療,如控制高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病。

2. 腎源性水腫:腎臟疾病會影響腎小球的濾過功能和腎小管的重吸收功能,導(dǎo)致水鈉潴留和蛋白尿,從而引起水腫。腎源性水腫一般先從眼瞼、顏面開始,然后逐漸發(fā)展至全身。常見于腎小球腎炎、腎病綜合征等。治療時,要根據(jù)具體病情使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物控制炎癥和免疫反應(yīng)。同時,也需要使用利尿劑來緩解水腫癥狀。

3. 肝源性水腫:肝臟疾病如肝硬化會導(dǎo)致肝臟合成白蛋白的能力下降,引起低蛋白血癥,使血漿膠體滲透壓降低,水分從血管內(nèi)滲出到組織間隙,形成水腫。肝源性水腫常先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,嚴(yán)重時可伴有腹水。治療上,需要補充白蛋白,提高血漿膠體滲透壓,同時使用利尿劑如托拉塞米、布美他尼等促進水分排出。此外,還需針對肝臟疾病進行治療,如抗病毒治療乙肝、丙肝等。

4. 診斷方法:對于出現(xiàn)水腫的患者,醫(yī)生通常會詳細(xì)詢問病史,進行全面的體格檢查,還會安排相關(guān)的實驗室檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖、心臟超聲、腎臟超聲、肝臟超聲等,以明確水腫的原因。

5. 注意事項:患者在日常生活中要注意休息,避免過度勞累。飲食上要控制鹽的攝入,減少水鈉潴留。同時,要密切觀察水腫的變化情況,如水腫的部位、程度、消長規(guī)律等,及時向醫(yī)生反饋。

心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫這三種水腫可能是身體患有大病的信號。出現(xiàn)水腫癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面的檢查和診斷,明確病因后采取針對性的治療措施。早期發(fā)現(xiàn)和治療對于改善病情、提高預(yù)后非常重要。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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