心理壓力大時(shí)中耳乳突炎不手術(shù)是否加重，受心理壓力影響程度、中耳乳突炎類型、感染控制情況、患者自身免疫力、是否有其他基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1. 心理壓力影響程度：心理壓力大會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)分泌失調(diào)，使交感神經(jīng)興奮，進(jìn)而影響免疫系統(tǒng)功能。若心理壓力極大且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，免疫系統(tǒng)功能明顯下降，就難以有效對(duì)抗中耳乳突部位的炎癥，可能導(dǎo)致炎癥加重。反之，若心理壓力較小，對(duì)免疫系統(tǒng)影響有限，中耳乳突炎不一定會(huì)加重。

2. 中耳乳突炎類型：中耳乳突炎分為急性和慢性。急性中耳乳突炎若不及時(shí)手術(shù)，炎癥可能迅速擴(kuò)散，引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦膜炎、腦膿腫等，病情加重較快。慢性中耳乳突炎病情相對(duì)較穩(wěn)定，若炎癥處于靜止期，即使不手術(shù)，在心理壓力大的情況下也不一定會(huì)馬上加重，但處于活動(dòng)期時(shí)，心理壓力大可能促使病情惡化。

3. 感染控制情況：如果中耳乳突炎患者在不手術(shù)的情況下，通過(guò)使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等能有效控制感染，炎癥得到緩解，那么即使心理壓力大，病情也可能不會(huì)加重。但如果感染控制不佳，細(xì)菌持續(xù)繁殖，心理壓力大進(jìn)一步削弱身體抵抗力，病情就容易加重。

4. 患者自身免疫力：自身免疫力強(qiáng)的患者，在心理壓力大時(shí)，身體仍有一定的能力抵抗中耳乳突炎的炎癥，病情加重的可能性相對(duì)較小。而免疫力較弱的患者，心理壓力大可能成為壓垮身體防線的“最后一根稻草”，使中耳乳突炎病情迅速惡化。

5. 是否有其他基礎(chǔ)疾病：若患者同時(shí)患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，心理壓力大可能導(dǎo)致這些基礎(chǔ)疾病病情波動(dòng)，進(jìn)而影響身體的整體健康狀況和對(duì)炎癥的抵抗力。在這種情況下，中耳乳突炎不手術(shù)就更容易加重。

心理壓力大時(shí)中耳乳突炎不手術(shù)是否加重不能一概而論，受到多種因素的綜合影響。當(dāng)出現(xiàn)中耳乳突炎時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，評(píng)估病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí)，要盡量調(diào)節(jié)心理壓力，保持良好的心態(tài)，以利于病情的控制和恢復(fù)。