髕骨軟化是常見(jiàn)膝關(guān)節(jié)疾病，病因有創(chuàng)傷、勞損、關(guān)節(jié)發(fā)育異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏、年齡增長(zhǎng)等。把握治療最佳時(shí)間需了解癥狀，早期治療方法有物理治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等。

1. 病因：創(chuàng)傷會(huì)直接損傷髕骨軟骨，如膝關(guān)節(jié)受到外力撞擊等；長(zhǎng)期勞損，像運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者，膝關(guān)節(jié)過(guò)度使用，使髕骨軟骨磨損；關(guān)節(jié)發(fā)育異常，如髕骨位置異常、股骨髁發(fā)育不良等，會(huì)改變膝關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu)，增加髕骨軟骨壓力；營(yíng)養(yǎng)缺乏，尤其是維生素C、D和鈣等，影響軟骨代謝和修復(fù)；隨著年齡增長(zhǎng)，軟骨會(huì)自然退變。

2. 癥狀識(shí)別：早期患者會(huì)感到膝關(guān)節(jié)隱痛、酸脹，上下樓梯、蹲下站起時(shí)癥狀明顯；中期疼痛加劇，膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)腫脹，活動(dòng)時(shí)有摩擦感；晚期膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，甚至出現(xiàn)畸形。一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，爭(zhēng)取早期治療。

3. 物理治療：包括熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛；按摩，放松膝關(guān)節(jié)周圍肌肉，減輕髕骨壓力；超短波治療，改善軟骨營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)修復(fù)。

4. 藥物治療：非甾體抗炎藥，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，可減輕炎癥和疼痛；軟骨保護(hù)劑，如硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等，有助于修復(fù)和維護(hù)軟骨；關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物，如玻璃酸鈉，可增加關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，減少摩擦。用藥需遵醫(yī)囑。

5. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)：股四頭肌力量訓(xùn)練，如直腿抬高，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性；關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如屈伸膝關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)粘連；平衡訓(xùn)練，如單腿站立，提高膝關(guān)節(jié)本體感覺(jué)。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)。

6. 手術(shù)治療：保守治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理磨損軟骨碎片，修復(fù)損傷；截骨術(shù)可矯正膝關(guān)節(jié)力線，減輕髕骨壓力；髕骨置換術(shù)適用于嚴(yán)重髕骨軟化患者。

7. 中醫(yī)治療：針灸可刺激穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，止痛；中藥內(nèi)服，根據(jù)辯證給予補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、活血化瘀的藥物；中藥熏蒸，利用藥力滲透，改善局部癥狀。

髕骨軟化治療中，把握最佳時(shí)間很重要。早期識(shí)別癥狀，采取物理、藥物、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等綜合治療，可有效控制病情發(fā)展。病情嚴(yán)重時(shí)，手術(shù)治療是必要手段。中醫(yī)治療也能發(fā)揮輔助作用?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方法。