根管治療不成功的表現(xiàn)主要有疼痛持續(xù)、腫脹不消、牙齒變色、咬合異常、瘺管形成等。

1. 疼痛持續(xù)：根管治療后，短時間內(nèi)可能存在輕微疼痛，但如果疼痛持續(xù)不緩解，甚至逐漸加重，這可能是根管治療不成功的表現(xiàn)。疼痛可能為自發(fā)痛、咬合痛等，自發(fā)痛是指在沒有外界刺激的情況下牙齒自行產(chǎn)生疼痛，而咬合痛則是在咀嚼食物、上下牙齒咬合時出現(xiàn)疼痛。這可能是因為根管內(nèi)仍有感染物質(zhì)殘留，或者根尖周組織的炎癥未得到有效控制。

2. 腫脹不消：治療部位周圍的牙齦或面部出現(xiàn)腫脹，且經(jīng)過一段時間后沒有消退跡象。腫脹可能伴有局部的發(fā)紅、發(fā)熱，嚴重時會影響面部外觀和口腔功能。這通常意味著根管內(nèi)的感染擴散到了周圍組織，引發(fā)了更嚴重的炎癥反應(yīng)。

3. 牙齒變色：正常情況下，經(jīng)過根管治療的牙齒顏色可能會有輕微變化，但如果牙齒明顯變色，如變成灰暗色或黑色，可能是由于根管內(nèi)的感染導(dǎo)致牙髓組織壞死分解，產(chǎn)生的物質(zhì)滲透到牙本質(zhì)小管中，從而引起牙齒顏色改變。這也提示根管治療可能沒有徹底清除感染源。

4. 咬合異常：患者在咬合時感覺牙齒有早接觸點，或者上下牙齒不能正常咬合，出現(xiàn)咬合不適或咬合疼痛。這可能是在根管治療過程中，牙齒的填充材料過高，導(dǎo)致牙齒在咬合時受力不均，長期如此可能會影響牙齒的咀嚼功能，甚至導(dǎo)致牙周組織損傷。

5. 瘺管形成：在患牙對應(yīng)的牙齦部位出現(xiàn)一個小膿包，時大時小，擠壓時可能會有膿性分泌物排出，這就是瘺管。瘺管的形成是由于根管內(nèi)的感染通過牙槽骨和牙齦組織排出，形成了一個排膿通道。這表明根管內(nèi)的感染持續(xù)存在，且已經(jīng)突破了根尖周組織，需要重新進行根管治療來消除感染。

提前知曉根管治療不成功的表現(xiàn)，有助于患者及時發(fā)現(xiàn)問題并就醫(yī)。當出現(xiàn)上述情況時，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的口腔科進行檢查和處理。醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施，如重新進行根管治療、根尖手術(shù)等，以確保牙齒的健康和功能。