孩子頸部淋巴結腫大，可能由多種原因引起，如普通感冒、扁桃體炎、咽炎、EB病毒感染、結核桿菌感染等。針對不同病因，可選擇不同藥物，如阿莫西林、頭孢克肟、利巴韋林、更昔洛韋、異煙肼等。

1. 普通感冒：多由病毒感染引起，通常具有自限性。若合并細菌感染，可使用抗生素治療，如阿莫西林。阿莫西林通過抑制細菌細胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用，可使細菌迅速成為球狀體而溶解、破裂。

2. 扁桃體炎：常由鏈球菌感染所致，可選用頭孢克肟。頭孢克肟為第三代頭孢菌素類抗生素，對鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌等有良好的抗菌作用，能有效控制炎癥，緩解扁桃體炎引起的頸部淋巴結腫大。

3. 咽炎：病毒或細菌感染都可能引發(fā)咽炎。如果是細菌感染，也可使用阿莫西林或頭孢克肟；若是病毒感染，可考慮使用利巴韋林。利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥，能抑制病毒的復制與傳播。

4. EB病毒感染：這是一種常見的病毒感染，可能導致傳染性單核細胞增多癥，引起頸部淋巴結腫大?？墒褂酶袈屙f進行治療，更昔洛韋可競爭性抑制病毒DNA聚合酶，摻入正在延長的病毒DNA鏈中，使病毒DNA鏈的延長終止，從而抑制病毒復制。

5. 結核桿菌感染：若孩子頸部淋巴結腫大是由結核桿菌感染引起的，需使用抗結核藥物，如異煙肼。異煙肼對結核桿菌有高度選擇性，抗菌作用強，能抑制結核菌DNA合成，并阻礙細菌細胞壁的合成。

孩子頸部淋巴結腫大原因多樣，用藥需根據(jù)具體病因選擇。在未明確病因前，不建議自行用藥。若發(fā)現(xiàn)孩子頸部淋巴結腫大，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導下合理用藥，以確保用藥安全有效。