小兒羅紅霉素顆粒是常用的兒科藥物，其適用病癥、作用機制、不良反應、注意事項、聯(lián)合用藥等方面值得關注。

1. 適用病癥：小兒羅紅霉素顆粒主要用于治療化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。

2. 作用機制：羅紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素，通過與細菌核糖體的50S亞基結合，抑制細菌蛋白質的合成，從而達到抗菌的目的。它對革蘭陽性菌、厭氧菌、衣原體和支原體等有較強的抗菌活性。

3. 不良反應：部分患兒服用后可能會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應，但發(fā)生率明顯低于紅霉素。偶見皮疹、皮膚瘙癢、頭昏、頭痛、肝功能異常（ALT及AST升高）、外周血細胞下降等。

4. 注意事項：對羅紅霉素、紅霉素或其他大環(huán)內酯類藥物過敏者禁用。肝功能不全者慎用。嚴重腎功能不全者給藥時間應延長一倍。食物對本品的吸收有影響，進食后服藥會減少吸收，與牛奶同服可增加吸收。

5. 聯(lián)合用藥：與麥角胺、二氫麥角胺配伍，會導致急性麥角中毒，表現(xiàn)為末梢血管痙攣。與地高辛合用會使地高辛血藥濃度升高。與茶堿合用，會使茶堿的血藥濃度升高，可能導致茶堿中毒。因此，如需聯(lián)合用藥，應咨詢醫(yī)生。

小兒羅紅霉素顆粒是治療小兒多種感染性疾病的有效藥物，但在使用時需要了解其適用病癥、作用機制、不良反應、注意事項以及聯(lián)合用藥等方面的知識。家長應嚴格遵醫(yī)囑給患兒用藥，若在用藥過程中出現(xiàn)異常情況，應及時帶患兒到正規(guī)醫(yī)院就診。