同樣飲食下有人胃痛脹氣而有人沒事，可能與胃腸動力不足、消化酶缺乏、腸道菌群失調(diào)、食物過敏或不耐受、胃部疾病等因素有關。

1. 胃腸動力不足：胃腸蠕動功能對食物消化和排空至關重要。若胃腸動力不足，食物在胃腸道內(nèi)停留時間會延長，易產(chǎn)生氣體，進而引發(fā)胃痛和脹氣。缺乏運動、年齡增長、不良飲食習慣等都可能導致胃腸動力不足。

2. 消化酶缺乏：消化酶能將食物分解為可吸收的小分子物質(zhì)。當身體缺乏某些消化酶，如淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶等，食物就不能充分消化，在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣，引起胃痛和脹氣。先天性酶缺乏、胰腺疾病、肝膽疾病等都可能導致消化酶分泌不足。

3. 腸道菌群失調(diào)：腸道內(nèi)存在大量有益菌和有害菌，正常情況下它們保持平衡。若因飲食不規(guī)律、濫用抗生素、精神壓力大等原因，導致腸道菌群失調(diào)，有害菌增多，就會影響食物的消化和吸收，產(chǎn)生過多氣體，引發(fā)胃痛和脹氣。

4. 食物過敏或不耐受：有些人對特定食物過敏或不耐受，如乳糖不耐受者，攝入含乳糖的食物后，腸道無法完全消化乳糖，就會出現(xiàn)胃痛、脹氣、腹瀉等癥狀。常見的食物過敏原還有牛奶、雞蛋、海鮮、小麥等。

5. 胃部疾病：患有胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等胃部疾病的人，胃黏膜受到損傷，消化功能減弱。同樣的飲食，可能會對受損的胃黏膜造成刺激，導致胃痛和脹氣。幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等都可能引發(fā)胃部疾病。

綜上所述，同樣飲食下出現(xiàn)不同反應，是由多種因素共同作用的結果。若經(jīng)常出現(xiàn)胃痛脹氣的癥狀，可先調(diào)整飲食習慣，如避免暴飲暴食、減少產(chǎn)氣食物攝入等。若癥狀持續(xù)不緩解，應及時到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診，進行相關檢查，如胃鏡、腸鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確病因，并在醫(yī)生指導下進行治療。治療藥物有健胃消食片、多潘立酮片、奧美拉唑腸溶膠囊等，具體用藥需遵醫(yī)囑。