心率過快不重視 減慢心率藥物必須了解
心率過快指靜息狀態(tài)下心率超過正常范圍,可能由多種因素引發(fā),如生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、藥物副作用等。減慢心率的藥物有美托洛爾、比索洛爾、地爾硫?、維拉帕米、胺碘酮等。
1. 心率過快的定義及影響:正常成年人靜息心率一般在60 - 100次/分鐘,超過100次/分鐘即為心率過快。長期心率過快會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),影響心臟功能,還可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等嚴(yán)重后果。
2. 引發(fā)心率過快的因素:生理性因素包括運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲酒、喝咖啡等,通常是暫時(shí)的,去除誘因后心率可恢復(fù)正常;心臟疾病如冠心病、心肌病、心律失常等,會(huì)直接影響心臟的正常節(jié)律,導(dǎo)致心率加快;內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速機(jī)體代謝,使心臟跳動(dòng)加快;神經(jīng)系統(tǒng)問題如自主神經(jīng)功能紊亂,會(huì)影響心臟的神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致心率異常;某些藥物如阿托品、腎上腺素等,在使用過程中可能會(huì)出現(xiàn)心率過快的副作用。
3. 美托洛爾:屬于β - 受體阻滯劑,通過阻斷心臟上的β - 受體,減慢心率,降低心肌耗氧量,從而緩解心率過快的癥狀。常用于治療高血壓、冠心病、心律失常等疾病伴發(fā)的心率過快。
4. 比索洛爾:同樣是β - 受體阻滯劑,作用與美托洛爾相似,但比索洛爾的選擇性更高,對(duì)心臟的作用更專一,副作用相對(duì)較少??捎行Э刂菩穆?,改善心臟功能。
5. 地爾硫?:為鈣通道阻滯劑,能抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞,從而減慢心率,擴(kuò)張血管,降低血壓。適用于各種原因引起的心率過快,尤其是伴有高血壓的患者。
6. 維拉帕米:也是鈣通道阻滯劑,可減慢房室傳導(dǎo),降低竇房結(jié)自律性,從而減慢心率。常用于治療室上性心動(dòng)過速等心律失常。
7. 胺碘酮:屬于Ⅲ類抗心律失常藥物,能延長心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期,從而抑制心律失常,減慢心率。適用于各種嚴(yán)重的心律失常,但副作用相對(duì)較多,使用時(shí)需要密切監(jiān)測。
心率過快不容忽視,其可能由多種因素引起,對(duì)心臟健康有較大影響。當(dāng)出現(xiàn)心率過快的情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可根據(jù)具體病情選擇合適的減慢心率藥物,如美托洛爾、比索洛爾、地爾硫?、維拉帕米、胺碘酮等。但無論使用哪種藥物,都必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,以確保治療的安全有效。
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