腎臟疾病早篩的5個關(guān)鍵指標分別是血肌酐、尿素氮、尿酸、尿常規(guī)、尿微量白蛋白。

1. 血肌酐：血肌酐是肌肉在人體內(nèi)代謝的產(chǎn)物，主要由腎小球濾過排出體外。血肌酐水平可在一定程度上反映腎小球的濾過功能。當腎臟出現(xiàn)損傷，腎小球濾過功能下降時，血肌酐會升高。但血肌酐受年齡、性別、肌肉含量等因素影響，比如老年人、消瘦者肌肉含量低，血肌酐正常也不能完全排除腎臟疾病。

2. 尿素氮：尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物，主要經(jīng)腎小球濾過隨尿液排出。尿素氮升高常見于腎臟疾病，如腎小球腎炎、腎衰竭等。不過，它也受飲食中蛋白質(zhì)攝入量、胃腸道出血、高分解代謝狀態(tài)等多種因素影響。例如，大量進食高蛋白食物后，尿素氮可能會暫時升高。

3. 尿酸：尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物。體內(nèi)尿酸生成過多或排泄減少，可導(dǎo)致血尿酸水平升高。長期高尿酸血癥不僅會引發(fā)痛風，還會損害腎臟，引起尿酸性腎病。腎臟疾病導(dǎo)致腎功能受損時，尿酸排泄減少，也會使血尿酸升高。

4. 尿常規(guī)：尿常規(guī)檢查項目眾多，包括尿蛋白、尿潛血、尿白細胞、尿比重等。尿蛋白陽性可能提示腎臟的濾過屏障受損，常見于腎小球腎炎、糖尿病腎病等；尿潛血陽性可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤或腎臟疾病有關(guān)；尿白細胞增多常見于泌尿系統(tǒng)感染；尿比重可反映腎臟的濃縮和稀釋功能。

5. 尿微量白蛋白：尿微量白蛋白是早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷的敏感指標。在腎臟疾病早期，尿常規(guī)檢查尿蛋白可能為陰性，但尿微量白蛋白可能已經(jīng)升高。它的出現(xiàn)提示腎臟的早期損傷，常見于糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病的早期階段。

腎臟疾病早期可能沒有明顯癥狀，通過檢測血肌酐、尿素氮、尿酸、尿常規(guī)、尿微量白蛋白等指標，有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變，及時采取干預(yù)措施，延緩疾病進展。建議定期進行體檢，關(guān)注這些指標的變化。如果指標出現(xiàn)異常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，進一步明確病因并進行治療。