新冠熱點(diǎn)下,醫(yī)生教你判斷發(fā)燒是否傳染
判斷發(fā)燒是否傳染可從接觸史、伴隨癥狀、流行病學(xué)史、熱型特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面入手。
1. 接觸史:了解近期是否接觸過(guò)已知的傳染病患者,如新冠患者、流感患者等。若有明確的接觸史,且之后出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,那么傳染的可能性較大。例如與新冠確診患者在無(wú)防護(hù)情況下密切接觸后發(fā)燒,感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)就增加。
2. 伴隨癥狀:不同的傳染病有其特征性的伴隨癥狀。如流感常伴有頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀較為明顯;新冠除發(fā)燒外,還可能有咳嗽、咽痛、嗅覺(jué)味覺(jué)減退或喪失等;而普通感冒除低熱外,多以鼻塞、流涕等上呼吸道局部癥狀為主。如果發(fā)燒伴有明顯的呼吸道癥狀、皮疹、腹瀉等,要警惕傳染性疾病。
3. 流行病學(xué)史:查看所處地區(qū)是否有傳染病流行。在流感高發(fā)季節(jié)出現(xiàn)發(fā)燒,流感的可能性就會(huì)提高;在新冠疫情期間,出現(xiàn)發(fā)燒癥狀更需要謹(jǐn)慎排查。同時(shí),了解是否去過(guò)人員密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所,這些地方容易傳播傳染病。
4. 熱型特點(diǎn):不同的傳染病熱型有所不同。稽留熱常見(jiàn)于大葉性肺炎、傷寒等,體溫持續(xù)在39 - 40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周;弛張熱體溫在39℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上,常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱等;間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn),常見(jiàn)于瘧疾等。通過(guò)觀察熱型有助于判斷是否為傳染性疾病引起的發(fā)燒。
5. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)中白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等指標(biāo)的變化可以提供一定線索。病毒感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚱?,淋巴細(xì)胞比例可能升高;細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例常升高。此外,還可以進(jìn)行特異性的病原學(xué)檢查,如新冠核酸檢測(cè)、流感抗原檢測(cè)等,以明確是否感染了特定的傳染病。對(duì)于懷疑傳染性疾病的發(fā)燒患者,還可能需要進(jìn)行C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)的檢測(cè)。
在新冠熱點(diǎn)下,判斷發(fā)燒是否傳染需要綜合考慮接觸史、伴隨癥狀、流行病學(xué)史、熱型特點(diǎn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面因素。一旦出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以便早期明確病因,采取相應(yīng)的治療和隔離措施,避免傳染病的傳播。同時(shí),遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療,常用的退燒藥有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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