一招教你分清心臟病與焦慮癥
分清心臟病與焦慮癥,可從癥狀表現(xiàn)、發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式、相關(guān)檢查等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):心臟病的癥狀多集中在胸部,常見胸痛、胸悶、心悸等,疼痛性質(zhì)可為壓榨性、悶痛等,部分患者還可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力、頭暈等癥狀。而焦慮癥的癥狀較為多樣化,除了可能有類似心臟病的心悸、胸悶外,還常伴有精神方面的癥狀,如過度擔(dān)憂、緊張、恐懼、坐立不安等,同時(shí)可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,如手抖、出汗、口干、尿頻等。
2. 發(fā)作誘因:心臟病發(fā)作常與體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等因素有關(guān),例如在劇烈運(yùn)動(dòng)后或情緒過于激動(dòng)時(shí)容易誘發(fā)心絞痛發(fā)作。焦慮癥的發(fā)作則多與心理因素相關(guān),如面臨壓力事件、長期精神緊張、遭受重大生活挫折等,可能導(dǎo)致焦慮情緒突然加重而引發(fā)癥狀。
3. 持續(xù)時(shí)間:心臟病發(fā)作時(shí),癥狀持續(xù)時(shí)間相對較固定,如典型的心絞痛發(fā)作一般持續(xù)3 - 5分鐘,很少超過15分鐘;心肌梗死的疼痛則可持續(xù)半小時(shí)以上,甚至數(shù)小時(shí)。焦慮癥的癥狀持續(xù)時(shí)間不固定,可短至數(shù)分鐘,也可能持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)天,甚至長期存在,且癥狀容易反復(fù)出現(xiàn)。
4. 緩解方式:心臟病發(fā)作時(shí),一般通過休息、含服硝酸甘油等藥物可在一定程度上緩解癥狀。硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血,從而緩解心絞痛。而焦慮癥發(fā)作時(shí),通過心理調(diào)節(jié)、放松訓(xùn)練等方式可能會(huì)使癥狀得到緩解,如深呼吸、冥想、聽音樂等。部分患者可能需要服用抗焦慮藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等,但需遵醫(yī)囑使用。
5. 相關(guān)檢查:心臟病通過心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查可發(fā)現(xiàn)異常,如心電圖可能出現(xiàn)ST - T改變、心律失常等表現(xiàn),心臟超聲可檢測到心臟結(jié)構(gòu)和功能的異常。焦慮癥相關(guān)檢查一般無明顯的心臟器質(zhì)性病變,但可能存在一些心理測評指標(biāo)的異常,如焦慮自評量表得分較高等。
綜上所述,通過癥狀表現(xiàn)、發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式以及相關(guān)檢查等方面的綜合判斷,有助于分清心臟病與焦慮癥。但需要注意的是,部分患者可能同時(shí)存在心臟病和焦慮癥,增加了鑒別診斷的難度。因此,當(dāng)出現(xiàn)疑似癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,以便明確診斷并進(jìn)行針對性治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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