新生兒睪丸一大一小，可能是正常生理現(xiàn)象，也可能是疾病信號，如鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎、隱睪等情況。

1. 正常生理現(xiàn)象：在新生兒期，雙側(cè)睪丸大小可能存在一定差異，但差異通常較小。隨著生長發(fā)育，雙側(cè)睪丸大小會逐漸趨于一致。這是因為在發(fā)育過程中，兩側(cè)睪丸的發(fā)育速度可能不完全同步，只要差異不明顯，且無其他異常表現(xiàn)，一般屬于正常情況。

2. 鞘膜積液：這是新生兒常見的引起睪丸大小不一的原因之一。胎兒時期，鞘狀突會在出生前后逐漸閉合。若閉合不全，腹腔內(nèi)的液體就會流入鞘膜腔，形成鞘膜積液，導致患側(cè)睪丸看起來較大。多數(shù)鞘膜積液可在1歲內(nèi)自行吸收。

3. 腹股溝斜疝：當腹腔內(nèi)的腸管等組織通過腹股溝管進入陰囊時，會使患側(cè)陰囊增大，看起來睪丸一大一小。腹股溝斜疝在新生兒哭鬧、用力時可能更加明顯，安靜或平臥時可縮小或消失。

4. 睪丸扭轉(zhuǎn)：這是一種較為緊急的情況。睪丸扭轉(zhuǎn)會導致睪丸血液供應(yīng)受阻，引起睪丸缺血、腫脹。發(fā)病后，患側(cè)睪丸會迅速增大，同時伴有疼痛、哭鬧不安等癥狀。若不及時治療，可能導致睪丸壞死。

5. 睪丸炎：多由細菌、病毒感染引起。炎癥刺激會使睪丸充血、水腫，導致患側(cè)睪丸增大。新生兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁等全身癥狀。

6. 隱睪：指一側(cè)或雙側(cè)睪丸未能正常下降至陰囊內(nèi)。未下降的睪丸可能停留在腹腔、腹股溝等部位，導致陰囊內(nèi)一側(cè)睪丸明顯小于另一側(cè)。隱睪若不及時處理，可能影響睪丸的發(fā)育和生育功能。

新生兒睪丸一大一小，可能是正常生理現(xiàn)象，也可能是疾病導致。家長若發(fā)現(xiàn)新生兒睪丸大小差異明顯，或伴有疼痛、腫脹、哭鬧等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時帶其到正規(guī)醫(yī)院新生兒科或泌尿外科就診，通過超聲等檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療，對保障新生兒的生殖健康至關(guān)重要。