牙齦發(fā)黑可能由多種因素引起，如色素沉著、金屬中毒、牙齦炎、吸煙以及某些全身性疾病等。

1. 色素沉著：這是較為常見的原因之一。人體口腔內(nèi)的黑色素細(xì)胞會產(chǎn)生黑色素，當(dāng)黑色素細(xì)胞功能活躍或數(shù)量增多時，就可能導(dǎo)致牙齦部位色素沉著，進(jìn)而出現(xiàn)牙齦發(fā)黑的現(xiàn)象。這種情況通常是生理性的，對健康一般無明顯影響。

2. 金屬中毒：長期接觸某些重金屬，如鉛、汞等，可能會導(dǎo)致金屬在體內(nèi)蓄積，進(jìn)而在牙齦上表現(xiàn)出黑色的線條或斑塊。這是因為重金屬與口腔內(nèi)的物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，形成了黑色的化合物。例如，鉛中毒時，牙齦邊緣可出現(xiàn)藍(lán)黑色的鉛線。

3. 牙齦炎：牙齦炎是牙齦組織的炎癥，主要由牙菌斑、牙結(jié)石等局部刺激因素引起。炎癥會導(dǎo)致牙齦組織充血、水腫，長期的炎癥刺激可能使牙齦顏色發(fā)生改變，出現(xiàn)發(fā)黑的情況。此外，患者還可能伴有牙齦出血、疼痛等癥狀。治療牙齦炎可使用過氧化氫溶液、氯己定含漱液、碘甘油等藥物。

4. 吸煙：煙草中的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)會附著在牙齒和牙齦表面，長期吸煙會導(dǎo)致牙齒和牙齦染色，使牙齦顏色變黑。而且吸煙還會影響口腔的血液循環(huán)和免疫功能，加重牙齦的病變。

5. 全身性疾病：某些全身性疾病也可能導(dǎo)致牙齦發(fā)黑。例如，艾迪生病是一種由于腎上腺皮質(zhì)功能減退引起的疾病，患者體內(nèi)的促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，會刺激黑色素細(xì)胞產(chǎn)生更多的黑色素，從而導(dǎo)致皮膚和黏膜色素沉著，包括牙齦部位。此外，一些血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等也可能影響牙齦的顏色。

牙齦發(fā)黑是一個需要引起重視的現(xiàn)象，其原因較為復(fù)雜。生理性的色素沉著一般無需特殊處理，但如果是由疾病或其他不良因素引起的，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣對于維護(hù)牙齦健康至關(guān)重要。