心房顫動的心電圖特點主要包括P波消失、f波出現(xiàn)、RR間期絕對不等、QRS波形態(tài)正常或畸形、心室率變化等。

1. P波消失：正常心電圖中規(guī)則出現(xiàn)的P波代表心房除極，在心房顫動時，由于心房肌失去了正常的協(xié)調(diào)收縮，電活動變得紊亂，P波消失不見。這是心房顫動心電圖的一個重要特征，意味著心房正常的電活動節(jié)律被打破。

2. f波出現(xiàn)：取而代之的是大小、形態(tài)、間距不一的f波，f波是心房顫動時心房肌快速而不規(guī)則的顫動波。其頻率通常在350 - 600次/分鐘，f波的形態(tài)和振幅在不同導(dǎo)聯(lián)上可能有所差異，一般在V1導(dǎo)聯(lián)較為明顯。f波的存在反映了心房肌的無序電活動。

3. RR間期絕對不等：RR間期代表相鄰兩個心室搏動之間的時間間隔。在心房顫動時，由于心房的電沖動不規(guī)則地下傳至心室，導(dǎo)致心室的激動也變得不規(guī)則，因此RR間期絕對不等。這表現(xiàn)為心電圖上相鄰的R波之間的距離長短不一，沒有固定的規(guī)律。

4. QRS波形態(tài)正?；蚧?/strong>：大多數(shù)情況下，心房顫動時的QRS波形態(tài)是正常的，這是因為心室的除極過程主要由正常的希氏束 - 浦肯野纖維系統(tǒng)傳導(dǎo)。然而，當(dāng)出現(xiàn)室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時，QRS波可能會增寬、畸形。室內(nèi)差異性傳導(dǎo)是由于心室在不同時間接受電沖動，導(dǎo)致心室除極順序發(fā)生改變。

5. 心室率變化：心房顫動患者的心室率可以有很大的變化。在未經(jīng)治療的情況下，心室率通常較快，可達(dá)到100 - 160次/分鐘，稱為快速心室率心房顫動。當(dāng)使用藥物控制或存在房室傳導(dǎo)阻滯等情況時，心室率可能會減慢。此外，心室率的快慢還會影響患者的癥狀和預(yù)后。

心房顫動的心電圖特點具有一定的特征性，P波消失、f波出現(xiàn)、RR間期絕對不等、QRS波形態(tài)變化以及心室率的不同表現(xiàn)，對于心房顫動的診斷、病情評估和治療方案的制定都具有重要的意義。通過準(zhǔn)確分析心電圖特點，醫(yī)生能夠及時發(fā)現(xiàn)心房顫動，并采取相應(yīng)的治療措施。