膝蓋里面疼可能由多種因素引起，如膝關節(jié)勞損、膝關節(jié)滑膜炎、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等。

1. 膝關節(jié)勞損：長期的過度運動、長時間站立或行走等，會使膝關節(jié)周圍的肌肉、韌帶等軟組織受到反復牽拉和磨損，導致局部出現(xiàn)無菌性炎癥，從而引起疼痛。例如運動員、體力勞動者等人群，由于日?；顒恿枯^大，膝關節(jié)勞損的風險相對較高。

2. 膝關節(jié)滑膜炎：滑膜是膝關節(jié)的重要結構之一，當滑膜受到急性創(chuàng)傷或慢性勞損時，會引發(fā)炎癥反應，導致滑膜分泌的滑液增多，引起膝關節(jié)腫脹、疼痛。常見的誘發(fā)因素包括膝關節(jié)扭傷、過度運動等。

3. 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎：這是一種常見的關節(jié)退行性疾病，多見于中老年人。隨著年齡的增長，膝關節(jié)軟骨逐漸磨損、退變，骨質增生，導致關節(jié)間隙變窄，關節(jié)面不平整，從而引起疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

4. 類風濕關節(jié)炎：這是一種自身免疫性疾病，主要侵犯關節(jié)滑膜，導致滑膜炎癥、增生，進而破壞關節(jié)軟骨和骨質，引起關節(jié)疼痛、腫脹、畸形等癥狀。類風濕關節(jié)炎通常累及多個關節(jié)，且疼痛呈對稱性發(fā)作。

5. 痛風性關節(jié)炎：由于體內(nèi)尿酸代謝異常，導致尿酸鹽結晶沉積在膝關節(jié)內(nèi)，引起關節(jié)炎癥反應，出現(xiàn)疼痛、紅腫等癥狀。痛風性關節(jié)炎常在夜間突然發(fā)作，疼痛劇烈，患者往往難以忍受。

膝蓋里面疼的原因較為復雜，不同的病因需要采取不同的治療方法。如果出現(xiàn)膝蓋疼痛的癥狀，應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，在日常生活中，要注意保護膝關節(jié)，避免過度勞累和損傷。