判斷孩子發(fā)燒原因可從感染因素、非感染性炎癥、自身免疫性疾病、環(huán)境因素、其他特殊情況等方面入手。

1. 感染因素：這是孩子發(fā)燒常見原因。病毒感染如流感病毒、腺病毒等，常引發(fā)感冒、流感，除發(fā)燒外，還伴有咳嗽、流涕、咽痛等癥狀；細菌感染像肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌，可導致肺炎、扁桃體炎等，可能有咳痰、胸痛等表現(xiàn)；支原體感染引起的支原體肺炎，發(fā)熱可持續(xù) 2 - 3 周，伴有咳嗽，多為刺激性干咳。寄生蟲感染如瘧原蟲，會引起瘧疾，出現(xiàn)周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗。

2. 非感染性炎癥：孩子若有組織損傷，如燙傷、摔傷等，局部炎癥反應可導致發(fā)燒；手術后，機體對創(chuàng)傷的應激和炎癥修復過程也可能引起發(fā)熱；中暑時，體溫調節(jié)中樞功能障礙，會出現(xiàn)高熱。

3. 自身免疫性疾病：如幼年特發(fā)性關節(jié)炎，除發(fā)熱外，還有關節(jié)疼痛、腫脹，活動受限等癥狀；系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可出現(xiàn)發(fā)熱、面部紅斑、口腔潰瘍、關節(jié)痛等多系統(tǒng)損害表現(xiàn)；川崎病，持續(xù)發(fā)熱 5 天以上，伴有雙眼球結膜充血、口唇皸裂、草莓舌、頸部淋巴結腫大等。

4. 環(huán)境因素：環(huán)境溫度過高、孩子穿著過厚、劇烈運動后等，都可能使體溫暫時升高，但一般體溫升高幅度較小，去除這些因素后，體溫可很快恢復正常。

5. 其他特殊情況：孩子預防接種后，部分疫苗可能會引起發(fā)熱等不良反應，通常在接種后 24 小時內出現(xiàn)，持續(xù) 1 - 2 天可自行緩解；藥物熱，孩子使用某些藥物后可能出現(xiàn)發(fā)熱，同時可能伴有皮疹、瘙癢等過敏表現(xiàn)。

判斷孩子發(fā)燒原因需綜合多方面因素考量。當孩子發(fā)燒時，要仔細觀察其伴隨癥狀，結合近期的生活情況、接觸史等進行初步判斷。若發(fā)燒持續(xù)不退、體溫過高或伴有嚴重不適癥狀，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，通過血常規(guī)、C 反應蛋白、病原學檢查等相關檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導下進行針對性治療。家長切不可自行盲目用藥，以免延誤病情。