腰椎骨折手術(shù)后能下床的時間受骨折類型、手術(shù)方式、患者年齡、身體狀況、康復(fù)情況等因素影響。

1. 骨折類型：腰椎骨折有多種類型，如壓縮性骨折、爆裂性骨折等。一般來說，單純的壓縮性骨折，如果壓縮程度較輕，對脊柱穩(wěn)定性影響較小，術(shù)后恢復(fù)相對較快，下床時間可能較早；而爆裂性骨折，骨折塊可能進入椎管壓迫神經(jīng)，對脊柱穩(wěn)定性破壞較大，術(shù)后需要更長時間恢復(fù)，下床時間會推遲。

2. 手術(shù)方式：手術(shù)方式不同，恢復(fù)時間也有差異。采用微創(chuàng)手術(shù)，如經(jīng)皮椎體成形術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，患者通常在術(shù)后1 - 2天就可佩戴支具下床活動；而開放性手術(shù)，如切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，由于手術(shù)創(chuàng)傷大，組織修復(fù)時間長，可能需要2 - 3周甚至更久才能下床。

3. 患者年齡：年輕人身體機能好，新陳代謝快，骨骼愈合能力強，術(shù)后恢復(fù)時間相對較短，可能較早下床；老年人骨質(zhì)相對疏松，骨骼愈合慢，身體各器官功能也有所衰退，下床時間會更晚。

4. 身體狀況：患者術(shù)前身體狀況良好，無其他基礎(chǔ)疾病，術(shù)后恢復(fù)會更順利，能更早下床；若患者本身患有糖尿病、心血管疾病等，會影響傷口愈合和身體恢復(fù)，下床時間會延長。

5. 康復(fù)情況：術(shù)后積極配合康復(fù)治療，如進行適當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練、保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)等，骨折愈合和身體恢復(fù)會更快，能更早下床；若康復(fù)過程中出現(xiàn)并發(fā)癥，如傷口感染、下肢深靜脈血栓等，會阻礙恢復(fù)進程，下床時間也會相應(yīng)推遲。

腰椎骨折手術(shù)后下床時間受多種因素綜合影響。患者需遵循醫(yī)生建議，根據(jù)自身具體情況確定下床時間。過早下床可能影響骨折愈合，過晚下床可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。在恢復(fù)過程中，應(yīng)積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以促進身體恢復(fù)。