腰椎骨折手術后多久能下床，受骨折嚴重程度、患者年齡體質(zhì)、手術方式等關鍵因素影響。

1. 骨折嚴重程度：若骨折較輕，如單純的椎體壓縮性骨折，且壓縮程度不超過椎體高度的1/3，骨折部位相對穩(wěn)定，術后恢復較快，可能在較短時間內(nèi)就能下床。相反，若骨折嚴重，如爆裂性骨折，骨折塊可能侵入椎管壓迫神經(jīng)，損傷周圍組織，手術復雜，恢復時間長，下床時間也會相應推遲。

2. 患者年齡體質(zhì)：年輕患者身體機能好，新陳代謝快，骨骼愈合能力強，術后恢復相對迅速，能較早下床活動。而老年患者常伴有骨質(zhì)疏松，骨骼愈合慢，還可能存在其他基礎疾病，如糖尿病、心血管疾病等，這些疾病會影響身體的恢復能力，導致下床時間延長。

3. 手術方式：微創(chuàng)手術對身體創(chuàng)傷小，術后恢復快，患者能更快地下床。例如經(jīng)皮椎體成形術，通過向椎體內(nèi)注入骨水泥來強化椎體，手術切口小，出血少，患者術后疼痛緩解明顯，一般術后1 - 2天就可在佩戴支具的情況下下床活動。而開放性手術創(chuàng)傷大，需要切開皮膚、肌肉等組織，對身體的損傷較大，術后恢復時間長，下床時間也會較晚。

4. 康復訓練情況：積極且科學的康復訓練有助于促進骨折愈合和身體功能恢復。術后早期進行適當?shù)目祻陀柧?，如在床上進行四肢的活動、腰背肌的鍛煉等，可以增強肌肉力量，改善局部血液循環(huán)，為下床活動做好準備。若康復訓練不及時或方法不當，可能會導致肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥，從而延長下床時間。

5. 營養(yǎng)狀況：良好的營養(yǎng)是骨折愈合的重要基礎。患者在術后攝入富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜和水果等，能為骨折愈合提供必要的營養(yǎng)支持，促進骨折愈合，有利于早日下床。若營養(yǎng)攝入不足，可能會影響骨折的愈合速度，進而推遲下床時間。

腰椎骨折手術后下床時間受多種因素綜合影響。骨折嚴重程度、患者年齡體質(zhì)和手術方式是其中的關鍵因素，同時康復訓練情況和營養(yǎng)狀況也對下床時間有著重要作用?；颊邞裱t(yī)生的建議，積極配合治療和康復訓練，以促進身體恢復，早日實現(xiàn)下床活動。