手上血管突出明顯是好是壞，主要取決于病因。如果是生理因素所致手上血管突出明顯，一般是好的。如果與病理因素有關(guān)，可能是壞的。建議患者進(jìn)一步去醫(yī)院做超聲心動(dòng)圖、血管造影檢查等，以查明病因并對(duì)因治療。

1、一般是好的：身體偏瘦者，皮下脂肪比較少，因此靜脈血管更為凸顯。長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)者，由于運(yùn)動(dòng)量比較大，四肢需更多的供血量，增加流向動(dòng)脈和靜脈的血流量，久而久之把靜脈壁撐得更粗，導(dǎo)致手上血管突出。只要沒(méi)有其他不適癥狀，一般是好的，不需要特殊治療。

2、可能是壞的：手上血管突出明顯也可能是病理因素，比如縮窄性心包炎、心力衰竭等?？s窄性心包炎會(huì)使得體內(nèi)產(chǎn)生的大量細(xì)胞積液，右心房收縮能力下降，造成靜脈血液回流受到阻礙，導(dǎo)致手上血管突出，同時(shí)伴有呼吸困難、水腫等。此情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下用利尿劑，比如托拉塞米片、呋塞米片等。心力衰竭會(huì)使得右心房壓力急劇升高，上腔靜脈血液回流受阻，導(dǎo)致手上靜脈血管突出，常常伴有頸部靜脈血管怒張、雙下肢水腫等。此情況應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用β受體阻滯劑，比如富馬酸比索洛爾片、酒石酸美托洛爾片等。

日常應(yīng)培養(yǎng)良好的生活方式，避免長(zhǎng)期保持同一個(gè)姿勢(shì)。注意飲食清淡，適當(dāng)限制食鹽和脂肪攝入，保證充足睡眠，避免熬夜。如果手上血管突出明顯且伴有身體不適，應(yīng)立即就診。