什么病需要接受透析治療
一般需要透析治療的疾病有急性腎損傷、慢性腎衰竭、毒物中毒、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。透析治療是指利用透析設(shè)備清除體內(nèi)的代謝廢物和有害物質(zhì)。建議治療前需做血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查項目,確定符合適應(yīng)癥時才能接受透析治療。
1、急性腎損傷:急性腎損傷一般是由感染、藥物、尿道梗阻等因素所致。如果容量負荷過重、血清鉀迅速升高等,應(yīng)考慮透析治療。
2、慢性腎衰竭:慢性腎衰竭通常與原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、腎血管疾病等有關(guān)。當(dāng)患者血肌酐大于707.2μmol/L,尿素氮大于28.6mmol/L,并發(fā)貧血、高血壓和心包炎等嚴重并發(fā)癥時需采取透析治療。
3、毒物中毒:有毒化學(xué)物質(zhì)可能會通過飲食、皮膚接觸等途徑進入體內(nèi),當(dāng)積累到足夠量時會造成組織和器官損害。此情況應(yīng)立即脫離中毒現(xiàn)場,通過透析的方式清除體內(nèi)毒物。
4、高鉀血癥:高鉀血癥主要是由尿鉀排出減少、細胞鉀釋放增加等所致。當(dāng)血液中鉀濃度高于5.5mmol/L時,或腎功能受到嚴重受損時,應(yīng)立即進行透析治療排鉀。
5、代謝性酸中毒:代謝性酸中毒一般與腎臟排酸保堿功能障礙、酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多等有關(guān)。代謝性酸中毒沒有及時治療,可能會損害呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)等。此情況應(yīng)考慮透析,清除體內(nèi)多余的酸性物質(zhì)。
此外,透析治療也能用于頑固性心力衰竭、嚴重水電解質(zhì)紊亂、肝性昏迷等。值得注意的是,透析后應(yīng)定期監(jiān)測,積極預(yù)防并發(fā)癥。同時應(yīng)嚴格控制水和鈉鹽攝入,避免體重增長過快。
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- 泌尿系統(tǒng)感染、腎功能衰竭、間質(zhì)性腎炎、腎小球疾病、腎小管疾病、腎血管疾病、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、... [詳細]
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