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輕度羊水栓塞怎么回事,怎么辦

2024-04-11 20:19:20      

輕度羊水栓塞可能和年齡、多次分娩、剖宮產(chǎn)、羊水過(guò)多、引產(chǎn)等原因有關(guān),可通過(guò)呼吸支持、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、應(yīng)用宮縮術(shù)、藥物維持血壓、解除肺動(dòng)脈高壓等方式處理。出現(xiàn)輕度羊水栓塞也需引起重視,建議及時(shí)前往醫(yī)院就診。

一、原因

1、年齡:如果產(chǎn)婦的年齡在35歲以上,也會(huì)因?yàn)槟挲g因素增加羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

2、多次分娩:如果產(chǎn)婦多次分娩,也會(huì)對(duì)子宮產(chǎn)生傷害,如果宮頸出現(xiàn)損傷,也會(huì)增加羊水栓塞風(fēng)險(xiǎn)。

3、剖宮產(chǎn):剖宮產(chǎn)可使子宮切口靜脈血竇大量開(kāi)放,如果羊水沒(méi)有及時(shí)吸干凈,子宮收縮時(shí),也容易進(jìn)入母體血液循環(huán),誘發(fā)羊水栓塞。

4、羊水過(guò)多:如果羊水比較多,羊水涌入血液循環(huán)當(dāng)中,也容易增加羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

5、引產(chǎn):如果在分娩自然發(fā)動(dòng)前,人為誘發(fā)子宮收縮,也可使宮頸管擴(kuò)張,使宮腔內(nèi)的壓力增高,造成胎膜早破,誘發(fā)羊水拴塞。

二、處理

1、呼吸支持:可以選擇面罩給氧或者是氣管插管正壓給氧,從而保持呼吸道通暢。

2、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫化可的松注射液、地塞米松磷酸鈉注射液。

3、應(yīng)用宮縮素:如果輕微羊水栓塞伴隨有宮縮乏力,也需要在醫(yī)生幫助下使用宮縮素,如縮宮素注射液、麥角新堿注射液等。

4、藥物維持血壓:如果出現(xiàn)低血壓,通常醫(yī)生會(huì)使用重酒石酸去甲腎上腺素注射液、鹽酸多巴酚丁胺注射液等藥物維持血壓。

5、解除肺動(dòng)脈高壓:如果輕度羊水栓塞同時(shí)伴隨有肺動(dòng)脈高壓,通常醫(yī)生會(huì)使用枸櫞酸西地那非片、前列地爾注射液等藥物緩解。

羊水栓塞一旦發(fā)病,病情相對(duì)比較兇險(xiǎn),所以應(yīng)根據(jù)患者的情況及時(shí)配合醫(yī)生治療。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:
周齊

周齊

北京宣武醫(yī)院 婦產(chǎn)科 副教授  主任醫(yī)師 
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
妊娠期高血壓疾病、妊娠合并糖尿病、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)植入等高危妊娠管理。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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