39歲的中年女士因體檢報(bào)告中的陰離子間隙值19mmol/L而憂心忡忡，擔(dān)心自己是否患有尿毒癥。我告訴她，僅憑此并不能斷定尿毒癥。尿毒癥的診斷需綜合考量多項(xiàng)生化指標(biāo)及臨床表現(xiàn)，并為她制定了進(jìn)一步的檢查方案。

陰離子間隙19mmol/L會(huì)是尿毒癥嗎?

陰離子間隙（AG）是指血清中未測(cè)定的陰離子與未測(cè)定的陽(yáng)離子濃度間的差值。其正常參考范圍通常為8-16mmol/L。當(dāng)AG值達(dá)到19mmol/L時(shí)，確實(shí)略高于正常范圍，但這并不直接等同于尿毒癥。尿毒癥的診斷需要綜合考量腎功能的多項(xiàng)指標(biāo)，如血肌酐、尿素氮等。

如何解讀陰離子間隙值？

1.了解陰離子間隙升高的原因：陰離子間隙升高可能由多種原因引起，如代謝性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全等。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)陰離子間隙升高時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因。

2.結(jié)合其他腎功能指標(biāo)綜合判斷：尿毒癥的診斷需要結(jié)合血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過(guò)率等多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)估。單一的陰離子間隙值升高并不能直接斷定尿毒癥。

3.注意個(gè)人生活習(xí)慣和健康狀況：個(gè)人的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及健康狀況都可能影響陰離子間隙的值。因此，在解讀陰離子間隙值時(shí)，應(yīng)充分考慮個(gè)體的整體情況。

日常生活中如何維護(hù)腎臟健康？

1.保持規(guī)律的作息和充足的睡眠：規(guī)律的作息和充足的睡眠有助于維持身體的正常代謝，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議每晚保持7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間。

2.適量飲水，保持水分平衡：適量飲水有助于維持體內(nèi)的水分平衡，促進(jìn)代謝廢物的排出。建議每天飲水量保持在1500-2000毫升。

3.合理飲食，控制鹽分和蛋白質(zhì)攝入：過(guò)多的鹽分和蛋白質(zhì)攝入會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議日常飲食以清淡為主，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚、蛋等。

陰離子間隙值為19雖然略高于正常范圍，但并不意味著一定患有尿毒癥。要結(jié)合其他腎功能指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)估。