上周，我的門診中迎來(lái)了一位急性哮喘發(fā)作的患者，他呼吸急促，幾乎無(wú)法完成一句完整的陳述，面色蒼白并伴有冷汗淋漓。家人焦急地訴說(shuō)他在接觸寵物毛發(fā)后突然出現(xiàn)上述癥狀，其實(shí)這是典型的過(guò)敏誘發(fā)急性哮喘。

如何識(shí)別急性哮喘發(fā)作？

1、呼吸頻率顯著加快（>20次/分鐘）

2、持續(xù)性干咳或伴有哮鳴音

3、胸悶、窒息感，如同脖子被勒緊

4、心率增快，超過(guò)100次/分鐘

5、口唇、甲床發(fā)紺提示低氧血癥

急性期應(yīng)采取哪些措施？

1、立即使用速效舒張劑：如沙丁胺醇霧化吸入，通常間隔20分鐘重復(fù)使用不超過(guò)3次。

2、監(jiān)測(cè)血氧飽和度：至少維持在90%以上，必要時(shí)給予吸氧治療。

3、保持體位舒適：坐著或半躺，利用重力輔助呼吸。

4、聯(lián)系醫(yī)療救援：若癥狀未緩解，盡快送至醫(yī)院就診。

日常生活如何預(yù)防哮喘發(fā)作？

1、避免過(guò)敏源：對(duì)已知過(guò)敏原如塵螨、花粉等保持遠(yuǎn)離。

2、規(guī)律作息：保證每天7-9小時(shí)充足睡眠，減少疲勞誘發(fā)哮喘的可能性。

3、水分充足：每日飲水量達(dá)到約2000毫升，利于稀釋痰液，減輕氣道刺激。

4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：每周至少進(jìn)行三次適度鍛煉，每次30分鐘，強(qiáng)度需個(gè)體化，如散步、瑜伽等。

定期復(fù)查與自我監(jiān)測(cè)不可少

1、每日峰值流速測(cè)定：使用峰值流速儀測(cè)量，記錄早晚兩次數(shù)值，用于早期發(fā)現(xiàn)氣道阻力變化。

2、按計(jì)劃做肺功能測(cè)試：3-6個(gè)月進(jìn)行一次全面肺功能評(píng)估，了解病情進(jìn)展。

3、季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)體檢：春季和秋季易發(fā)病時(shí)期，提前進(jìn)行身體檢查，調(diào)整用藥方案。

每位急性哮喘患者應(yīng)對(duì)自己的疾病有充分的認(rèn)識(shí)和個(gè)性化的管理方案。根據(jù)自身情況，遵循醫(yī)囑，嚴(yán)格控制環(huán)境因素，堅(jiān)持藥物治療，并學(xué)會(huì)正確使用應(yīng)急藥物。同時(shí)，及時(shí)就醫(yī)、定期隨訪、自我監(jiān)測(cè)是有效管理哮喘的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。