在繁忙的門診中，一位中年患者拿著心電圖報告，面帶焦慮地走進診室。他緊張地說：“醫(yī)生，我心臟跳得特別不規(guī)律，檢查后說是房顫，這病是不是很嚴(yán)重??？”我微笑著安慰他，告訴他房顫雖然聽起來可怕，但只要我們科學(xué)認(rèn)識、合理治療，它并非不可戰(zhàn)勝。

一、房顫：心臟的“小顫音”

房顫，是一種常見的心律失常，表現(xiàn)為心房內(nèi)的電活動異?？焖俸突靵y。這種異常的電活動導(dǎo)致心房無法有效收縮，進而影響心臟的泵血功能。房顫患者常感到心悸、胸悶、乏力等不適。

二、如何評估房顫的嚴(yán)重程度

房顫的嚴(yán)重程度因人而異，主要取決于癥狀的嚴(yán)重程度、心功能的受損程度以及并發(fā)癥的風(fēng)險。

1.癥狀評估：輕度房顫患者可能僅表現(xiàn)為偶發(fā)的心悸，而重度患者則可能出現(xiàn)持續(xù)的心悸、呼吸困難等癥狀。

2.心功能評估：通過超聲心動圖等檢查，可以了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否受損，以及受損的程度。

3.并發(fā)癥風(fēng)險評估：房顫患者面臨的主要風(fēng)險包括心力衰竭、血栓栓塞等。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，評估這些風(fēng)險的高低。

三、房顫的治療方案選擇

針對房顫的治療，我們有多種方案可供選擇，包括藥物治療、電復(fù)律、射頻消融以及手術(shù)治療等。

1.藥物治療：主要通過控制心室率、恢復(fù)竇性心律和預(yù)防血栓栓塞來實現(xiàn)。常用的藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。

2.電復(fù)律：對于某些藥物治療效果不佳的患者，可以采用電復(fù)律的方法，通過短暫的電流刺激使心臟恢復(fù)正常的節(jié)律。

3.射頻消融：這是一種介入治療方法，通過導(dǎo)管將射頻能量輸送到心臟特定部位，破壞導(dǎo)致房顫的異常電傳導(dǎo)通路。

4.手術(shù)治療：對于部分病情嚴(yán)重的患者，可能需要進行手術(shù)治療，如迷宮手術(shù)等，以修復(fù)心臟結(jié)構(gòu)異常或切除導(dǎo)致房顫的組織。

經(jīng)過一段時間的精心治療和患者的積極配合，這位患者的房顫癥狀得到了明顯的改善。他再次來到診室復(fù)查時，臉上已經(jīng)沒有了之前的焦慮與擔(dān)憂，取而代之的是輕松和自信。他激動地告訴我，現(xiàn)在他的心臟跳動已經(jīng)恢復(fù)了規(guī)律，生活質(zhì)量也得到了極大的提升?？粗】悼鞓返男θ?，我也深感欣慰和自豪。這正是我們作為醫(yī)生所追求的——用專業(yè)的知識和技術(shù)，為患者帶來健康和希望。