醫(yī)生幫你:腸穿孔全解讀




“我又沒有吞釘子、塞鋼針,腸子為什么會穿孔呢?”這是一位腸穿孔患者向我提出的疑問。
確實,很多人可能會有困惑,為什么在沒有明顯的外傷情況下,腸子會穿孔呢?下面,我來詳細(xì)了解下腸穿孔的常見原因、治療方案及預(yù)防措施吧。
一、關(guān)于病因
腸穿孔的原因包括內(nèi)在因素和外在因素。
內(nèi)在因素包括有潰瘍病史、腸道炎癥疾病、腸梗阻、腸結(jié)核以及腸道腫瘤等。這些疾病都可能引起腸道黏膜炎癥、潰瘍或腫瘤破裂,最終導(dǎo)致腸道穿孔。
外在因素有不良飲食習(xí)慣,比如暴飲暴食、進食生冷刺激性的食物等;藥物刺激,長期服用非甾體抗炎藥物、抗腫瘤化療藥物及口服鐵劑、氯化鉀等;或者直接暴力損傷腸道。
二、關(guān)于治療
1.一般治療
患者應(yīng)采取半臥位臥床休息,避免腸內(nèi)容物在腹腔內(nèi)彌漫,引發(fā)感染。避免下床活動,以免加重病情。同時密切監(jiān)測患者的身體變化,出現(xiàn)異常應(yīng)立即呼叫醫(yī)生。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進行治療,控制炎癥,抑制胃酸分泌,控制病情發(fā)展。
3.手術(shù)治療
若保守治療效果不佳,患者可以選擇穿孔修補手術(shù)、腸吻合術(shù)及腸段切除術(shù)等方式進行治療,恢復(fù)腸道正常的生理功能。
4.其他治療
如中醫(yī)治療,可以在術(shù)后適當(dāng)配合中醫(yī)治療,以減輕腸道粘連,促進康復(fù)。介入治療如經(jīng)皮腹腔穿刺、胃鏡下胃腸道穿孔修補術(shù)等,也是腸穿孔治療的有效手段之一。
三、關(guān)于預(yù)防
1.針對內(nèi)因進行預(yù)防。
大多數(shù)腸穿孔的患者都會存在腸道病變,如十二指腸潰瘍、炎癥性腸病、腸結(jié)核、腸傷寒、克羅恩病等,要及時去消化內(nèi)科就診,進行針對性治療,控制疾病發(fā)展,防止發(fā)生腸穿孔。
2.針對外因進行預(yù)防。
1、避免腹部外傷、直腸部位外傷,防止發(fā)生腸穿孔。
2、避免暴飲暴食,以及攝入較多生冷硬的食物,且飯后不要劇烈運動。
3、增強自身抵抗力,適當(dāng)進行體育鍛煉,增加營養(yǎng),規(guī)律作息,早起早睡,以及腹部保暖。
4、腸道疾病或術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動,以防腸道過度擺動引發(fā)腸穿孔。
5、定期體檢,建議每年進行體檢,包括血常規(guī)、大便常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、胃腸鏡等,以早期發(fā)現(xiàn)并治療疾病,降低腸穿孔風(fēng)險。
6、避免濫用藥物,特別是長期或過量使用非甾體抗炎藥、抗腫瘤化療藥物等,以免刺激和損害腸道。務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
值得注意,腸穿孔的癥狀一般包括劇烈的腹痛腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱等。若這些癥狀持續(xù)或加劇,建議應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。
(責(zé)任編輯:邱耿威 )
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