胃穿孔的癥狀及治療
胃穿孔通常會引起腹部疼痛、惡心嘔吐、腹脹、發(fā)熱、中毒性休克等癥狀??梢约皶r就醫(yī),通過日常護理、營養(yǎng)支持、口服藥物、中醫(yī)、手術(shù)等方法治療。胃穿孔是外科常見急腹癥,是指胃內(nèi)容物流入腹腔所引起的炎癥和中毒。
一、癥狀
1、腹部疼痛:主要表現(xiàn)為上腹部出現(xiàn)刀割樣的劇烈疼痛,是胃穿孔的典型癥狀,疼痛可波及整個腹部,與胃黏膜組織出現(xiàn)損傷有關(guān)。
2、惡心嘔吐:由于胃蠕動功能減弱,因此會影響胃內(nèi)食物消化吸收,誘發(fā)惡心、嘔吐等表現(xiàn)。
3、腹脹:胃內(nèi)容物進入腹腔內(nèi),容易導(dǎo)致腹腔出現(xiàn)炎癥性改變,并影響小腸吸收能力,誘發(fā)腹脹。
4、發(fā)熱:腹腔炎癥還可能會對體溫調(diào)節(jié)中樞造成刺激,引起體溫調(diào)節(jié)中樞障礙,誘發(fā)體溫升高。
5、中毒性休克:胃穿孔患者受到嚴重的化學(xué)刺激后,還可能會出現(xiàn)中毒性休克。
二、治療
1、日常護理:休息時盡量采取半臥位,能夠使液體聚集在盆腔內(nèi),減少機體對有毒液體的吸收。
2、營養(yǎng)支持:如果梗阻程度嚴重可通過靜脈注射營養(yǎng)液的方法,補充體內(nèi)所需營養(yǎng)物質(zhì),避免食物進入腹腔。
3、口服藥物:需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范性使用奧美拉唑腸溶片、枸櫞酸鉍鉀片等,可以減少胃酸對胃黏膜造成的刺激,有助于緩解臨床癥狀。
4、中醫(yī):以中藥灌腸、針灸、按摩等方法為主,可以調(diào)節(jié)胃腸蠕動,幫助腸道內(nèi)糞便排泄,輔助改善臨床癥狀。
5、手術(shù):包括胃大部切除、穿孔縫合術(shù)、胃部切除等手術(shù)方案,可以切除以及縫合穿孔部位,促使胃功能恢復(fù)。
治療期間還要養(yǎng)成規(guī)律作息的習(xí)慣,并戒煙戒酒,還需要調(diào)整心態(tài),保持心態(tài)平和,對病情恢復(fù)有重要意義。
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