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為什么有的糖尿病患者清晨會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)

2023-11-29 18:52:12      

糖尿病患者清晨會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)一般與用藥不當(dāng)、飲食不當(dāng)、過度運動、糖尿病腎病、糖尿病合并肝功能異常等有關(guān)。

1、用藥不當(dāng):口服降糖藥或胰島素劑量過大、注射混合胰島素劑量比例不合理等,可擾亂機(jī)體血糖內(nèi)環(huán)境,使得血漿葡萄糖濃度下降,導(dǎo)致清晨出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。此情況應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,聽從醫(yī)生建議適當(dāng)減少用藥劑量或更改用藥方案。

2、飲食不當(dāng):夜間未進(jìn)食或白天攝入的總熱量少,使得體內(nèi)血糖供應(yīng)不足,因此清晨會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。此情況應(yīng)調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu),一日三餐定時定量,睡前饑餓時可適當(dāng)吃低升糖指數(shù)食物,如黃瓜、西紅柿、低脂牛奶等。

3、過度運動:糖尿病患者清晨起床后空腹?fàn)顟B(tài)下運動,使得機(jī)體葡萄糖提供給肌肉組織,進(jìn)而造成低血糖反應(yīng)。避免空腹運動,運動前可以吃1~2片全麥面包或喝杯牛奶。

4、糖尿病腎?。禾悄虿∧I病是糖尿病常見的并發(fā)癥之一,由糖尿病所致腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害。因腎功能受損,腎臟排泄胰島素的能力下降,會造成高胰島素血癥,延長胰島素作用時間,從而導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。此情況應(yīng)按醫(yī)囑用藥,如厄貝沙坦片、奧美沙坦酯片、氯沙坦鉀片等,能延緩腎功能進(jìn)展。

5、糖尿病合并肝功能異常:大多數(shù)糖尿病患者合并脂代謝紊亂,再加上長期用降糖藥,可增加肝臟代謝和解毒負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝功能異常。因肝功能異常而影響糖代謝和降糖藥物代謝,增加血液中藥物濃度,進(jìn)而引發(fā)低血糖反應(yīng)。建議按醫(yī)囑用藥,如谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、熊去氧膽酸片等,能保護(hù)肝細(xì)胞。

建議及時去醫(yī)院查明原因,根據(jù)誘因針對性治療。日常生活中避免吸煙喝酒,保持心情愉悅,及時消除負(fù)面情緒。

本文指導(dǎo)醫(yī)生:
張人玲

張人玲

北京宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科 副教授  主任醫(yī)師 
擅長疾?。?/dt>
糖尿病疾病、甲狀腺疾病、肥胖癥。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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