糖尿病腹瀉一般與藥物性因素、細(xì)菌性痢疾、菌群失調(diào)、胃腸激素異常、消化道自主神經(jīng)病變等有關(guān)。

1、藥物性因素：部分降糖藥物，如阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍片、二甲雙胍格列本脲片等，會刺激胃腸道而引發(fā)腹瀉。建議咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下更改藥物種類。

2、細(xì)菌性痢疾：本身糖尿病患者抵抗力差，食用被志賀菌污染的食物或水源易引發(fā)細(xì)菌性痢疾。主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等。建議按醫(yī)囑用抗生素，如諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、依諾沙星片等。

3、菌群失調(diào)：持續(xù)高血糖毒性作用可降低免疫力，誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，使得腸道菌群發(fā)生紊亂，從而引起腹瀉。建議按醫(yī)囑用益生菌，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳酸菌素片等，能幫助調(diào)節(jié)腸道菌群壓。

4、胃腸激素異常：糖尿病患者胃腸激素發(fā)生紊亂，尤其是血管活性腸肽、胃動素等，因為胃腸運動的激素作用較強(qiáng)，所以引發(fā)腹瀉。建議按醫(yī)囑用藥，如蒙脫石散、復(fù)方地芬諾酯片、藥用炭片等，能幫助止瀉。

5、消化道自主神經(jīng)病變：長期處于高血糖狀態(tài)，易誘發(fā)消化道自主神經(jīng)病變，使得胃腸動力減弱，腸蠕動速度減慢，延長食物在胃腸道停留時間，腸腔內(nèi)脂肪過度增殖，微膠粒形成減少，小腸吸收受到影響，進(jìn)而引發(fā)脂肪瀉。建議按醫(yī)囑用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如維生素B1片、甲鈷胺片、腺苷鈷胺片等。

糖尿病腹瀉原因復(fù)雜，建議盡早就醫(yī)查明原因，及時去除誘因，以免病情加重。日常注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，所吃食物應(yīng)煮熟煮透。