積食咳嗽和肺熱咳嗽的區(qū)別包括病因不同、癥狀不同、舌象不同、脈象不同以及治療方法不同。積食咳嗽是由于食物消化不良，積滯在胃中，刺激喉嚨引起咳嗽；肺熱咳嗽則是由于肺部濕熱過重，導(dǎo)致咳嗽。

1、病因不同：積食咳嗽是由于消化系統(tǒng)問題引起的，肺熱咳嗽是由于肺部熱盛或肺炎癥引起的。

2、癥狀不同：積食咳嗽的癥狀主要表現(xiàn)為胃脘部不適、噯氣、噯嘔、口干、口苦等消化道不適癥狀，咳嗽可能伴有痰。肺熱咳嗽癥狀主要表現(xiàn)為喉嚨痛、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶等呼吸道癥狀。

3、舌象不同：積食咳嗽患者的舌苔通常厚膩，舌質(zhì)可能有裂紋。而肺熱咳嗽患者的舌苔可能薄白或黃，舌質(zhì)可能紅，有時會有舌尖紅點。

4、脈象不同：積食咳嗽患者的脈象通常滑而濡。反之，肺熱咳嗽患者的脈象通常數(shù)而實。

5、治療方法不同：積食咳嗽的治療重點是清理胃腸道積食，通常通過飲食調(diào)理和草藥治療來促進消化和排便。肺熱咳嗽的治療側(cè)重于清熱解毒、平喘化痰，通常采用清熱藥物和止咳藥物來治療。

需要強調(diào)的是，中醫(yī)診斷和治療需要經(jīng)驗豐富的中醫(yī)醫(yī)生來進行，因為癥狀和體征的解釋可能因個體差異而異。如果有咳嗽或其他健康問題，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生進行準確的診斷和治療。