尿酸447μmol/L屬于尿酸偏高，是否需要吃藥主要取決于引起原因，如果是高嘌呤飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)等非疾病因素引起的，一般不需要吃藥。如果是單純高尿酸血癥、痛風(fēng)、腎炎等疾病因素造成，一般需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

一、不需要吃藥

1、高嘌呤飲食：如果檢查前吃了比較多的火鍋、海鮮等嘌呤含量較高的食物，可能會(huì)引起指標(biāo)升高，代謝完成后指標(biāo)可恢復(fù)正常，一般不需要吃藥。

2、劇烈運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)容易分解肌肉當(dāng)中存在的ATP，也有可能會(huì)造成尿酸增多，充分休息后可以恢復(fù)正常，也是不需要吃藥的。

二、需要吃藥

1、單純高尿酸血癥：主要是嘌呤代謝紊亂引起，此時(shí)尿酸排泄減少或生成增多，指標(biāo)升高的同時(shí)伴隨關(guān)節(jié)疼痛、身體乏力等癥狀，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯溴馬隆片、丙磺舒片等藥物治療。

2、痛風(fēng)：主要是體內(nèi)尿酸生成增多引起，常見(jiàn)病因有尿酸代謝障礙、過(guò)量飲酒等，患者一般會(huì)有關(guān)節(jié)部位疼痛、皮膚溫度升高等癥狀，需遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等藥物治療。

3、腎炎：具體發(fā)病原因并不是很清楚，可能和病原體感染、自身免疫力異常等因素有關(guān)，疾病可造成腎臟濾過(guò)能力下降，除了有尿酸指標(biāo)偏高現(xiàn)象外，患者一般還會(huì)有血尿、蛋白尿、水腫等癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)磷酰胺片、醋酸潑尼松片等藥物治療。

出現(xiàn)尿酸指標(biāo)偏高現(xiàn)象后需要盡快就診查明引起原因，如果和疾病因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)治療。