身上長小黑點會癢可能是花斑糠疹、脂溢性角化病、炎性色素沉著、扁平疣、汗管瘤等原因引起。

1、花斑糠疹：是由馬拉色菌侵犯皮膚角質層而引起的淺表真菌感染疾病，在初期時可出現針頭大小的淡黃褐色斑塊，或者黑褐色小點，部分患者可能會有瘙癢感，一般多出現在胸部、背部以及腋窩下。

2、脂溢性角化?。憾嘁娪?0歲以上的成年人，其原因與皮膚老化、遺傳易感性等因素有關。患有該疾病后，可出現淺褐色、黑色圓形或者橢圓形的皮損，皮損可單發(fā)，也可多發(fā)，如果脂溢性角化病伴有真菌感染、過敏等，可同時出現皮膚瘙癢癥狀。

3、炎性色素沉著：是指患者皮膚在急性或者慢性炎癥過程中所出現的皮膚色素沉著的情況，比如患有濕疹或者接觸性皮炎等皮膚疾病時，炎癥因子會刺激黑色素細胞增生，引起皮膚瘙癢、黑點等癥狀。

4、扁平疣：是由人乳頭瘤病毒感染引起的一種良性皮膚贅生物疾病，可出現在顏面部、頸部、前臂以及手背等多個部位。主要表現為密集、芝麻或者綠豆大小的扁平丘疹，一般為正常膚色，或者是淡褐色。如果患者經常抓撓，使扁平疣破損受到細菌感染時，可能會出現瘙癢癥狀。

5、汗管瘤：是指表皮內小汗腺導管的一種腺瘤，可能與遺傳因素、精神因素以及內分泌失調等原因有關?？杀憩F為針頭至綠豆大小的黑藍色或者淡褐色樣丘疹，表面有蠟樣光澤，部分患者可存在瘙癢癥狀。

患者平時應注意局部皮膚衛(wèi)生清潔，不要用手過度搔抓患處，也不要長時間在太陽底下暴曬。建議到正規(guī)醫(yī)院查明原因，并根據不同原因采取對癥的方法處理。