尿酸445umol/L屬于高尿酸血癥，通常是因為生理原因，或病理原因所導(dǎo)致，比如慢性腎炎、高血壓等。

一、生理原因：長期大量喝酒，可能會使肝臟受損，導(dǎo)致肝臟功能下降，使尿酸代謝和排泄受到影響。如果沒有其他不適癥狀，通常不需要特殊的治療，但是要戒酒，同時多喝水，幫助尿酸的排泄。

二、病理原因

1、慢性腎炎：由于炎癥的刺激會使腎臟功能受損，導(dǎo)致排泄尿酸的能力下降，使尿酸在體內(nèi)聚集引起疾病發(fā)生。首先需要注意高嘌呤食物的攝入，同時遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片、丙磺舒片、別嘌醇片等。

2、高血壓：如果患有高血壓，容易導(dǎo)致腎血管受到影響使腎臟血流受阻，損害腎臟結(jié)構(gòu)和功能，使體內(nèi)尿酸代謝和排泄受到影響，導(dǎo)致尿酸升高，出現(xiàn)高尿酸血癥。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用利尿類藥物促進排尿，幫助尿酸排出體外，緩解癥狀。常見的藥物有氯噻酮片、氫氯噻嗪片、注射用呋塞米等。

除此之外，如果患有白血病、淋巴瘤、腎臟腫瘤等也可能會導(dǎo)致高尿酸血癥，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科接受治療，避免情況加重。