髂骨骨折是否能下床大小便，取決于骨折的嚴重程度。

1、能下床大小便：髂骨骨折會影響患者行走和站立能力，但是不會影響到大小便功能，可以保持對膀胱和直腸的控制。如果骨折不是特別嚴重，只是出現(xiàn)輕微裂紋，通?？梢允褂霉照?、輪椅等工具下床走路或者下床大小便。

2、不能下床大小便：如果骨折比較嚴重，已經(jīng)出現(xiàn)明顯移位，通常不建議下床大小便，以免導致骨折部位再次損傷，不利于疾病的治療。建議在臥床期間采用導尿管和灌腸等輔助措施排出大小便。

骨折后建議到骨科就診，通過詳細檢查明確骨折的嚴重程度，采取針對性治療，減輕疾病不良影響。