（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：子宮作為免疫系統(tǒng)的一部分，時(shí)刻保護(hù)著女性的健康。同時(shí)子宮也無比脆弱，潘女士在體檢時(shí)出現(xiàn)子宮息肉，沒有理會(huì)，不久就出現(xiàn)下腹墜痛一系列疾病，來到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是子宮內(nèi)膜炎合并子宮息肉，通過手術(shù)及抗生素治療后，重回健康，回歸正常生活。

【基本信息】女、29歲

【疾病類型】子宮內(nèi)膜炎

【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

【就診時(shí)間】2019年4月

【治療方案】宮腔鏡檢查+子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)+抗生素治療

【治療周期】一月并進(jìn)行隨訪

【治療效果】復(fù)查宮腔鏡見一切正常，炎癥消除

一、初次面診

2019年4月，我接診了一位年輕女性患者。進(jìn)入診室就見她面容痛苦不堪，雙手捂著小腹，據(jù)患者自述“1月前在外院體檢時(shí)提示有子宮內(nèi)膜息肉，沒有在意，但近期腹部有隱隱的不適和下墜感?！?/p>

經(jīng)過患者詳細(xì)詢問得知，患者曾有過一次孕史，但最終做了流產(chǎn)手術(shù)。考慮查體結(jié)果及以往檢查結(jié)果，診斷為子宮內(nèi)膜息肉，并懷疑子宮內(nèi)膜炎。

二、治療經(jīng)過

針對(duì)患者的情況，安排患者進(jìn)行宮腔鏡行子宮內(nèi)膜息肉摘除手術(shù)，可在切除子宮內(nèi)膜處息肉，并確診子宮內(nèi)膜炎病情。

排除患者相關(guān)手術(shù)禁忌癥后，本來打算對(duì)患者進(jìn)行局麻下行宮腔鏡檢查術(shù)，但與患者進(jìn)行溝通后得知，患者對(duì)疼痛耐受度差，難以忍受局麻手術(shù)帶來的疼痛，最終決定行全麻手術(shù)。

手術(shù)當(dāng)天，患者以膀胱截石位躺好，然后順利置鏡觀察進(jìn)鏡，通過內(nèi)鏡觀察宮頸管未見明顯異常。宮腔形態(tài)、大小正常，雙側(cè)輸卵管開口清晰可見。子宮左側(cè)壁息肉樣贅生物0.8x0.6cm，右前壁子宮內(nèi)膜肥厚不均。其余子宮內(nèi)膜光滑。隨后通過吉妮鉗取出贅生物及內(nèi)膜送病理檢查，然后再次置鏡觀察，未見上述贅生物。僅僅經(jīng)過10分鐘，手術(shù)便結(jié)束了。

病理活體組織送檢

隨即將患者直徑為1.5cm的子宮內(nèi)膜灰白組織送檢，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)增殖期樣宮內(nèi)膜，免疫組化：CD138部分（+）（熱點(diǎn)區(qū)約44個(gè)/HPF），確診子宮內(nèi)膜炎。

針對(duì)子宮內(nèi)膜炎，由于是一種炎癥性的病變，故主要選擇口服抗生素進(jìn)行抗感染治療。

三、治療效果

患者經(jīng)過宮腔鏡行子宮內(nèi)膜息肉摘除手術(shù)后，患者出現(xiàn)少量陰道流血，腹部平軟，疼痛感減緩，未出現(xiàn)其它明顯不適癥狀，次日便可出院。而針對(duì)子宮內(nèi)膜炎，服用抗生素進(jìn)行治療，經(jīng)過三周的治療患者的炎癥逐步消除。

四、注意事項(xiàng)

由于患者就醫(yī)及時(shí)，子宮內(nèi)膜炎合并子宮內(nèi)膜息肉的病情得到了控制，一段時(shí)日便恢復(fù)健康。但子宮內(nèi)膜炎患者在日常恢復(fù)中，需要注意遵從醫(yī)囑多休息，忌吃油炸、油煎、生冷食物，不要吸煙或飲酒，注意飲食清淡。同時(shí)患者在恢復(fù)后仍要注意疾病復(fù)發(fā)，日常注意休息，規(guī)律生活，飲食均衡，同時(shí)注意外陰清潔，注意性生活衛(wèi)生，避免經(jīng)期性生活。

五、個(gè)人感悟

子宮內(nèi)膜炎作為婦科常見病的一種，常被女性輕視，覺得只是身體出現(xiàn)炎癥，不必理會(huì)，但子宮內(nèi)膜炎不及時(shí)治療，輕則月經(jīng)紊亂，比如出現(xiàn)月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量多，陰道不規(guī)則的出血；重則引起不孕，這是非?？膳碌?，一定要引起女性重視。像該患者一開始認(rèn)為只是內(nèi)膜息肉，不必理會(huì)，沒想到引發(fā)下腹墜痛一系列反應(yīng)，好在患者能夠及時(shí)就醫(yī)，在積極地治療下恢復(fù)健康，這是非常好的。在此也提醒各位女性如果出現(xiàn)不規(guī)則月經(jīng)或子宮出血、下腹痛或墜脹感、白帶增多、發(fā)燒等癥狀，一定要及早就醫(yī)，早診斷早治療，造成不可挽回的后果。