小孩總是晚上發(fā)燒，可能是由積食、陰虛、感染、環(huán)境因素、免疫功能不完善等原因引起。

1. 積食：小孩脾胃功能較弱，如果飲食不當(dāng)，如晚餐過(guò)飽或進(jìn)食難以消化的食物，容易導(dǎo)致積食。積食后食物在胃腸道內(nèi)堆積，產(chǎn)生內(nèi)熱，進(jìn)而引起發(fā)燒。

2. 陰虛：中醫(yī)認(rèn)為，陰虛生內(nèi)熱。如果小孩體質(zhì)陰虛，體內(nèi)陰液不足，不能制約陽(yáng)氣，到了晚上陽(yáng)氣入里，就容易出現(xiàn)虛熱，表現(xiàn)為發(fā)燒。

3. 感染：常見(jiàn)的有細(xì)菌、病毒、支原體等感染。晚上人體的免疫力相對(duì)較弱，病原體容易活躍，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，引起發(fā)燒。

4. 環(huán)境因素：晚上睡覺(jué)時(shí)，室內(nèi)溫度過(guò)高或過(guò)低，孩子蓋的被子過(guò)厚或過(guò)薄，都可能影響體溫調(diào)節(jié)，導(dǎo)致發(fā)燒。

5. 免疫功能不完善：小孩的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，對(duì)病原體的抵抗力較弱，容易受到感染而發(fā)燒。

總之，小孩晚上總是發(fā)燒的原因較為復(fù)雜。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子的癥狀，如體溫變化、精神狀態(tài)、飲食情況等。如果孩子發(fā)燒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，對(duì)癥治療。